Stora kejsarsjukdomen i Brasilien ska stoppas

I Brasilien har en tvivelaktig trend i födslar rådde: Mer än var två kvinnor tar sitt barn genom planerade kejsarsnitt. Trots att det inte finns något medicinskt behov väljer förväntade mammor ofta detta alternativ av rädsla för smärtan vid naturlig leverans. Många inser inte att de tar hälsorisker. Efter en skrämmande överklagande från Världshälsoorganisationen (WHO) vill landet nu ta tag i "kejsarsnittets epidemi" med nya bestämmelser och riktade åtgärder.

Antalet medicinskt onödiga kejsarsnitt ökar över hela världen
Många kvinnor är så rädda för arbete och födelseprocessen att de bestämmer sig mot en naturlig födelse. De föder sitt barn på ett bestämt möte i operatören av kejsarsnitt. Medan de flesta barn är fortfarande, naturligtvis, född i Tyskland råder i länder som Brasilien, med 55,6 procent av födslar eller Dominikanska republiken med 56,4 procent procent av andelen kejsarsnitt födslar. Enligt WHO ökar antalet icke-medicinskt nödvändiga kejsarsnitt över hela världen.

I Tyskland är enligt WHOs siffror två tredjedelar av födelsen naturliga, med ungefär en tredjedel av barnen som föds av kejsarsnittet (2013: 31,8 procent). WHO rekommenderar dock en kejsarsnitt på högst 10 till 15 procent. Eftersom det kirurgiska ingripandet innebär risker för mamma och barn. Detta kan leda till hög blodförlust och andra organ i kvinnans buk, såsom blåsan eller tarmarna, är skadade. Barnet kan också drabbas av små skurar eller skärningar från förfarandet.

Andra argument för naturlig förlossning: detta är en normal förlossning ökar också koncentrationen av stresshormoner i blodet hos barnet, som är viktiga för att anpassa kretsen till världen utanför livmodern. Genom pressprocessen vid den naturliga födelsen pressas också fostervätskan ut ur barnens lungor. Efter cesarean leverans behöver barn ibland artificiell andning.

Enligt det brasilianska hälsovårdsministeriet ökar interventionen risken för andningssjukdom hos barn med upp till 120 procent. Risken för att moderen dör vid födseln är tre gånger större. "På grund av alla risker som är förknippade med någon operation, bör de alltid vara ett undantag", sade den brasilianska WHO experten Suzanne Serruya till nyhetsbyrån "dpa". "Kejsarsnitt kan rädda liv. Men det är vetenskapligt obestridligt att födelsen borde vara normal. "

Många WHOs naturliga födelsebestämmelser respekteras inte i Brasilien
Men för att stoppa "kejsarsnittet" som nämns i brasilianska medier måste något förändras fundamentalt. "Den naturliga födelse är särskilt smärtsamt i Brasilien och riskabelt", säger läkaren Carmen Simone Diniz, den ( "född i Brasilien") i 2014 publicerad studie "Nascer no Brasil" har samordnat, i en intervju med nyhetsbyrån. Enligt Diniz skulle många WHO-riktlinjer för födelse i Brasilien inte antas. Kvinnor bör inte bestämma sig själva i vilken position de vill föda sitt barn. Dessutom är det vanligt att administrera det mödrar-till-vara det laborbefrämjande hormonet oxytocin, vilket emellertid intensifierar smärtan. Den kejsarsnitt skulle därigenom bli "frälsning".

Serruya kritiserar också att gravida kvinnor ofta inte är informerade om riskerna med kejsarsnitt. De har ofta fördomar mot naturliga leveranser. Den kejsarsnitt är därför i Brasilien ett "problem med folkhälsosystemet", men också en "kulturell fråga".

Brasilien vill förbättra förlossningen
Även ekonomiska intressen för läkare och kliniker kan vara ett skäl för Schwangens brist på utbildning. Eftersom ett kejsarsnitt är mer lukrativa än en naturlig förlossning, rapporterar Etelvino Trindade, ordförande i den brasilianska Association of gynekologi och obstetrik, jämfört med nyhetsbyrån. Med fasta kejsarsnitt, som vanligtvis är fasta i förväg, kan sjukhusbeläggningen planeras bättre. "Du kan bara göra det med en kejsarsnitt". På lång sikt orsakar det höga antalet insatser höga kostnader för vården och staten.

Brasilien vill nu motverka den tvivelaktiga utvecklingen av födseln med nya regler och riktade åtgärder. Till exempel rapporterade den brasilianska hälsovårdsminister Arthur Chioro om ett pilotprojekt som involverar mer än två dussin sjukhus för att förbättra den övergripande obstetriska vården. Från och med juni måste sjukförsäkringsbolagen också informera sina försäkrade om andelen kejsarfödda som utförs av läkare och sjukhus. Man hoppas därmed att ta den gravida kvinnan rädsla för en naturlig födelse. (Ag)