Hälsorisker på grund av överklagande smärtstillande medel

Farligt över diskens smärtstillande medel

2014/03/10

Många tror att det är smärtstillande medel såsom acetylsalicylsyra, ibuprofen eller paracetamol ofarliga läkemedel, eftersom de är tillgängliga även utan ett recept på apoteket. Men det är inte så. Här är en liten översikt över vanliga typer, effekter och faror.

Careless hantering av droger farliga
snabbt tas på ett knä problem ibuprofen för huvudvärk en paracetamol eller acetylsalicylsyra när morgonen kommer dåligt ur sängen. Det uppskattas att 3,8 miljoner tyskar svälja årligen smärtstillande och spara själv många en resa till läkaren. Men en sådan slarvig hantering av förmodligen ofarligt sätt kan vara farligt. „I stort sett hanterar tyskarna ansvarsfullt med smärtstillande medel“, sade professor Kay Brune från German Pain Society till nyhetsbyrån dpa. „Det finns emellertid missbruk.“

Antiinflammatorier med många komplikationer
Diskoteket tas av många för ofta och utan kunskap om hur förberedelserna fungerar eller när användningen är meningsfull. Antiinflammatoriska analgetika som läkemedlet aspirin, diklofenak och ibuprofen, som är tillgängliga på alla apotek utan recept, är de vanligaste. Vanligt för dessa medel är att de förhindrar bildandet av smärtstillande medel, minskar feber och motverkar inflammation. „Antiinflammatorier används oftast men har många komplikationer“, så Mueller-svavel. Beroende på dosen kan de öka risken för hjärtinfarkt eller mageblödning. „Att de är over-the-counter gör dem inte ofarliga mediciner“, så experten.

Med ökande ålder ökar riskerna
Även farmakologen Brune ser farorna: „De nämnda antiinflammatorerna undertrycker varningssymtomens smärta och hindrar läkning.“ Detta görs genom att hämma ett antal endogena skyddande hormoner (prostaglandiner). Müller-svavel förklarar: „De är där för att skydda till exempel mag-tarmkanalen, njurarna och kardiovaskulärsystemet.“ Han varnar: „Sådana mediciner förändrar kroppen hållbart. Du behöver inte panik, men det här är inte lollipops.“ Enligt Brune beror de skadliga effekterna kraftigt på typen av behandling, dosering och ålder av patienten. Yngre utan underliggande sjukdomar inte skulle behöva oroa dig om du svara på det och en tablett, men riskerna ökar med stigande ålder: „Tyvärr är det äldre som behöver sin dagliga smärtstillande medicin för att klara de dagliga utmaningarna.“

Paracetamol är giftigt för levern
Paracetamol verkar endast i centrala nervsystemet och fungerar inte som ASA, ibuprofen eller diklofenak i de inflammatoriska områdena. Drogen har varit i kritiken under en tid. „Det har visat sig först på senare år som paracetamol liksom ibuprofen eller diklofenak hindrar bildandet av vävnadsskydds ämnen“, så Brune. Därför kan acetaminofen ha alla problem med så kallade prostaglandinsynteshämmare. För att göra saken värre har läkemedlet en toxisk effekt på levern och bör därför doseras låg. Det är också farligt att det aktiva ämnet finns i många kombinationer av smärtstillande medel och därför är det inte lätt för patienten eller för läkaren att känna till om den rekommenderade dagliga maximidosen har överskridits. Som Brune anser att det lätt kan leda till överdosering, patienter som redan har leverskada, är kraftigt underviktiga eller har kroniska muskelsjukdomar bör inte ta acetaminofen.

Medicin med morfin på speciella recept
Andra smärtstillande medel, men förskrivande, docka på opiatreceptorerna i hela kroppen - i nervsystemet, periferin, inflammerade vävnader, ryggrad och hjärna. Dessa läkemedel används främst för att bekämpa kronisk smärta, såsom cancer, efter allvarliga olyckor eller när reumatiska sjukdomar inte ger andra former av terapi tillräcklig effekt, säger Brune. De aktiva beståndsdelarna i denna grupp är härledda från morfin. „De har sina egna problem och är med rätta endast på recept, oftast på särskilda recept för att erhålla. Din beroendeframkallande potential är stor.“ Användningen av opiater kan orsaka andningsvägar, illamående och kräkningar, viktminskning och lite mer obehag.

Antiepileptika och antidepressiva medel
Antiepileptika är också smärtstillande medel som stabiliserar nervcellsmembranet. Dessa används när smärtan inte orsakas av en vävnadsstörning, men nerven skickar falsk information utan skada. Som Müller-svavel förklaras, används dessa medel i infektioner, nervskador, men också i metaboliska störningar. Också värt att nämna är den så kallade Koanalgetika, som hjälper till smärta, även om de inte är smärtstillande. Ett exempel på detta är antidepressiva medel. „De verkar på natriumjonkanalerna och kan slappna av i musklerna“, så experten.

Ta aldrig smärtstillande medel utan medicinsk rådgivning
De vanligaste överklagande smärtstillande läkemedlen skiljer sig oftast i deras olika biverkningar eller hos vilka de är bättre eller sämre lämpade för. Några av dessa skador på mag-tarmkanalen mer än andra eller har olika effekter på blodkoagulering. Några rättsmedel är inte tillåtna när gravid eller under 16 år och andra bör hållas borta från allergisk predisposition. I princip gäller för alla receptfria smärtstillande medel, de tar längre tid än tre dagar i följd och inte mer än tio gånger i månaden, råder Sellerberg av Federal Union av tyska föreningar för farmaceuter (ABDA). Det är viktigt att använda sådana droger så sällan och så lågt som möjligt. Och presidenten för tyska föreningen för smärtbehandling, Gerhard Müller-Schwefel, sa: „Även enkla smärtstillande medel ska aldrig tas utan medicinsk rådgivning. Det är mycket bättre att först ha en exakt diagnos.“ (Ad)