Kvinnor förskrivs psykotropa droger oftare

Barmer GEK Arzneimittelreport 2012: Kvinnor förskrivs psykotropa droger oftare än män

2012/06/29

Att kvinnor och män är olika är inte nya. En undersökning som gjordes av Barmer GEK har nu visat att läkare kan göra könsspecifika skillnader vid förskrivning av medicinering. Medan kvinnor förskrivs psykotropa droger oftare, är män mer benägna att få hjärtmedicin som beta-blockerare.

På kvinnor lider själen, hos män hjärtat
En relativt ny forskningsgren är genusmedicin. Det behandlar sambandet mellan sjukdomar och terapier och patientens kön. Eftersom män och kvinnor är annorlunda sjuk, visar de andra symtom i samma sjukdom. Medan hjärtinfarkt brukade vara nästan uteslutande män, kvinnor får nu med denna diagnos, men uppvisar andra symptom än manliga patienter. Hjärtat är fortfarande ett övervägande manligt problemorgan, medan kvinnor oftare har psykiskt lidande. Denna slutsats kan dras åtminstone ur en studie som Barmer GEK beställt, enligt vilken läkare ordinerar män mycket oftare kardiovaskulära droger, medan kvinnor förskrivs två till tre gånger så ofta som antidepressiva medel, lugnande medel eller sömntabletter.

En grupp ledd av Ansvarig forskare Gerd Glaeske vid universitetet i Bremen har granskat resultaten mer i detalj och har undersökt om olika mediciner är alltid medicinskt motiverat eller om könsstereotyper i spel när kvinnor ofta psykofarmaka förskrivs än män. Denna misstanke bekräftades. Forskarna drog slutsatsen att könsspecifika skillnader i läkemedelsförskrivningar ofta är medicinskt svåra att motivera. Psykotropa läkemedel ökar också risken för beroende av kvinnor. Glaeske uppmanar mer forskning om könssvaret mot droger. Det finns för få data om det möjliga andra verkningssättet för läkemedelskomponenter i den kvinnliga organismen. Metabolismen kan ske annorlunda än hos män. „Vi behöver en negativ lista som på ett tillförlitligt sätt informerar läkare om ämnen som kan orsaka farliga effekter hos kvinnor.“ Listan kan modelleras på Priscus-listan, som innehåller farliga droger för äldre.

Riktlinjer för läkemedelsföreskrifter betalas för lite uppmärksamhet
Ett annat resultat av drograpporten visar att läkare ofta inte handlar enligt riktlinjerna för droger. Enligt detta föredrar tandläkare att ge sina patienter ett dyrare antibiotikum istället för det rekommenderade amoxicillinet. Även med smärtstillande medel förskrivs en kombinerad förberedelse istället för den rekommenderade monopreparationen oftare.

Dessutom förskrives för ofta kolesterolsänkande läkemedel för förebyggande. Fördelen med dessa läkemedel har emellertid inte bevisats. Enligt rapporten ordinerar läkare generellt för många dyra läkemedel vars effekt inte är tydligt bevisad.

Kvinnor ordineras 22 procent mer medicin än män. I genomsnitt utfärdas 937 recept för 100 kvinnor. Kostnaden för medicineringen fördelas emellertid nästan lika mellan båda könen. För kvinnor, i genomsnitt 449 euro och 411 euro för män. Siffrorna i rapporten avser endast försäkrade Barmer liksom recept som faktureras som en del av kontantförmåner.

Barmer GEK tillbringade fyra miljarder euro på läkemedel
Enligt läkemedelsrapporten för 2012 spenderade Barmer GEK förra året cirka 3,9 miljarder euro på läkemedel. Ytterligare 400 miljoner euro investerades i recept och importerade droger. Omkring 32 procent av utgifterna berodde på nya, kostnadskrävande speciella preparat för cancer, reumatism eller multipel skleros, men de svarade för knappt tre procent av reglerna, säger Barmer GEK. Utvecklingen av läkemedelsutgifter var emellertid övergripande positiv, Rolf Ulrich Schlenker, vice ordförande i Barmer GEKs direktion. Lagen om läkemedelsmarknadsreorganisation (AMNOG) har bromsat den ibland avslappnade hanteringen av utgifter på läkemedelsmarknaden, betonade Schlenker. Därför bör AMNOG inte mjukas enligt vice ordföranden. (Ag)

Läs om:
Smärtstillande medel endast i små förpackningar
Vanliga psykiska sjukdomar bland pendlare
Kvinnor får betydligt fler läkemedel
Förskrivning av högriskpiller
Nya droger är ofta inte bättre men dyrare
Homeopati: snart inte mer pengar?
Drogkonvertering påverkar många patienter
Frihetsgränser för kopiering av läkemedel 2012
Ta inte medicin när du ligger
Icke-receptbelagda läkemedel är inte skadliga