Feckless Smärta från gemensamma sjukdomar Hur en reumatoid artrit blir kronisk
Reumatoid artrit är den vanligaste inflammatoriska leddsjukdomen. Patienter lider av rörelse begränsningar och smärta. Den inflammatoriska reaktionen i leden är extremt kronisk, varför en livslång terapi är vanligtvis nödvändig. Forskare har nu upptäckt varför reumatoid artrit blir kronisk. De nya resultaten kan bidra till att förbättra behandlingen.
Permanent inflammerade leder
Enligt den tyska föreningen för reumatologi (DGRh) är reumatoid artrit den vanligaste inflammatoriska leddsjukdomen. I folkmallen i detta sammanhang talas ofta om "reumatism". "I denna sjukdom är flera leder ofta inflammerad. Detta gör det möjligt för dem att deformeras gradvis styvna "Institutet för kvalitet och effektivitet i Health förklarade (IQWiG) i sin patientinformation portal" gesundheitsinformation.de". Nu har forskare upptäckt varför reumatoid artrit blir kronisk.
Kroppens egna försvarceller attackerar leden
Vid reumatoid artrit finns det en kronisk inflammatorisk reaktion där kroppens egna försvarsceller attackerar leden, inklusive brosk och ben. Denna process slutar inte spontant.
Ett internationellt forskargrupp ledd av reumatolog dr. Andreas ramma av Friedrich-Alexander University Erlangen-Nürnberg (FAU) kunde nu identifiera en celltyp i immunsystemet som styr ett stopp av inflammation i artrit riktade.
Resultaten av forskarna publicerades nyligen i tidskriften "Naturmedicin".
Huvudsakligen kvinnor drabbas
Enligt ett uttalande från universitetet lider omkring 800 000 människor, främst kvinnor, av reumatoid artrit i Tyskland.
Hållbar inflammation skadar lederna och benen. Patienter lider av rörelse begränsningar och smärta.
"Särskilt dramatisk för de drabbade är det faktum att det inflammatoriska svaret i leden är mycket kroniska och därför vanligen en livslång terapi kräver att", förklarar professor Georg Schett, chef för Institutionen för medicin 3 - reumatologi och immunologi vid Universitetssjukhuset Erlangen.
Vid reumatism används vanligtvis läkemedel som förutom smärtlindring har den viktiga funktionen att förebygga eller åtminstone sakta ner permanent skada på lederna.
Ibland hjälper naturliga läkemedel som radon värmeterapi i varmläkningstunnlar mot smet av reumatism. Reumatism kan dock inte läka hittills.
Medfödda lymfocyter i reumatik i viloläge
Enligt forskare var för lite känt för hur inflammation försvinner och varför denna upplösning inte fungerar för reumatik.
Genom att samarbeta med forskare i London, Barcelona, Zürich, Indianapolis och Dublin har Erlangen-forskarna nu löst det här pusslet.
En tidigare föga känd grupp av celler i immunsystemet, de så kallade medfödda lymfocyter (Engl. Innate lymfoidceller), antar den centrala roll i upplösning av inflammation, förklarade Erlanger immunolog Simon Rauber, blyförfattaren av studien.
"I reumatoid artrit patienter, dessa medfödda lymfocyter är i en typ av viloläge. Inflammationen förblir därför. "Om man vaknar medfödda lymfocyter, stannar inflammationen och skadan på leden blir stoppad", säger studieledare dr. ramma.
Upptäckten av denna viktiga mekanism kan utgöra ett helt nytt tillvägagångssätt för utvecklingen av innovativa behandlingar för kroniska inflammatoriska sjukdomar.
Nya alternativ för behandlingsövervakning
Redan medger mätningen av antalet medfödda lymfocyter i blodet en prognos av behandlingsförloppet. Om endast några medfödda lymfocyter är närvarande i blodet, kommer det till sjukdomen och leddet tar ytterligare skada.
Om emellertid de medfödda lymfocyterna ökar, är detta associerat med en upplösning av inflammationen. Genom att mäta dem i blodet kan en individuell mer målinriktad behandling påbörjas i ett tidigt skede och patienten kan räddas från en annan sjukdomsstörning.
"Detta resultat kommer att göra det möjligt för oss att avsevärt förbättra kvaliteten på behandlingen för reumatoid artrit med hjälp av medfödda lymfocyter", förklarar Dr. med. Ramma. (Ad)