Det finns ingen schizofreni? Distinguished psychiatrist questions diagnosis

Diagnos Schizofreni: finns det alls?
Jim van Os, psykiatrisk professor i Utrecht, frågar om schizofreni, som det finns i psykiatriska läroböcker, ens existerar.

Ingen delad personlighet
Enligt van Os, idén om schizofreni som en uppdelad personlighet i den mening som Dr. Jekyll och Herr Hyde. Idag har sjukdomen fortfarande denna betydelse på det allmänna språket, men inte i vetenskapen.

Schizofreni anses vara en kronisk störning i hjärnan. Psykiatriska van Os tror inte att detta är hållbart. Enligt honom är diagnosen inte en självständig sjukdom. (Bild: psdesign1 / fotolia.com)

Vetenskaplig definition
Vetenskaplig psykiatri anser schizofreni som en kronisk hjärnsjukdom. Symtom är hallucinationer och vanföreställningar, såväl som oorganiserat tänkande och förlust av motivation.

Destruktiv diagnos
Van Os säger: "Schizofreni är en förödande diagnos," inbränd schizofren "kan leda till en patient som har inget hopp och ge upp sig själv."

psykos mottaglighet
Van Os menar emellertid dessa symptom känslighet för psykos. Han säger, "Genetisk och epidemiologisk forskning har identifierat hundratals, till och med tusentals, av riskgener. Ju mer någon har det desto större är risken för störningen. Den avgörande faktorn är ofta traumatiska erfarenheter eller bakslag i livet. Men även något som invandring till ett annat land kan spela en roll. "

behov av hjälp
Den avgörande frågan i en psykos är: "Har någon behov av hjälp? Är han eller hon inte längre ute av psykiska problem? Kan personen fortfarande arbeta och upprätthålla relationer med andra? "

Alla är sårbara
Omkring 15% av alla ungdomar och unga vuxna skulle åtminstone höra röster eller lida av paranoia. I 80% av dessa skulle dessa symptom försvinna.

Få kan inte göra det ensam
Vi antar att i ungefär 3,5% av människor blir problemen så starka minst en gång i livet att ett behov av hjälp uppstår.

ge mening
Van Os säger, "Någon måste hitta nya mål, uppfinna sig själva, skriva en ny historia om sig själv. Din egen styrka är av central betydelse för detta, hur kan han eller hon uppleva livet som meningsfullt trots de mottagliga och begränsningar som kan kvarstå? Det är vad vi kallar "mening". "

Pastoral vård istället för förintelse
För van Os de väsentliga delarna av helande psykiska problem "- och inte som ett diagnostiskt kategori -. Limning, hopp, optimism, identiteten som en person, kontroll över sitt liv, empowerment och meningsfullhet"

Kroniskt betyder för evigt
Om någon diagnostiserat en kronisk hjärnsjukdom, föreslår att det aldrig skulle bli bättre.

Bara den extrema änden
Schizofreni ser van Os bara som en extrem känslighet för psykos.

Ingen vetenskaplig grund
Det finns enligt Van Os ingen vetenskaplig grund för att diagnostisera en sjukdom med sin egen "schizofreni".

Bryt inte den
Van Os säger, "Du får inte bryta patienter med en så dålig diagnos! Deras åsikt strider mot alla bevis. "

Hopp är berättigat
Hopp är viktigt för att läka, säger Van Os: "Hopp och optimism är berättigade. Vägen ut ur en psykos kan vara väldigt annorlunda, men även i en mycket svår form kan man lära sig att leva. "

Psykiater i Tyskland mot diagnosen schizofreni
Jag har redan frågat psykiatriker på kongresser om vi behöver bli av med diagnosen. Intressant är resultatet i Europa, även i Nederländerna och i Tyskland, 50:50. Däremot håller 95% fast i detta i USA.

En banal avledning är inte möjlig
Enligt Van Os hjärnforskning inte har befogenhet att definiera psykiska problem, "Naturligtvis hjärnan för våra tankar, känslor och handlingar är nödvändiga. Men ett sådant orsaks härledning för något som rädsla, sorg eller villfarelse, eftersom den fungerar med förlamning i neurologi, helt enkelt inte fungerar. "

Tryck inte på etiketten
Psykiatern råd: "Var inte förhastat prägel av en psykiater eller en psykiater, en etikett, men söker kontakt med någon som redan har upplevt sådana problem och om igen. Det finns även online nätverk. "

Knacka in i nätverk
Andra och tredje var viktigt: "Hitta andra genom ett nätverk av mentalvården i ditt område, där den personliga återhämtning och mental seghet i centrum. Se tredje Hennes föräldrar, släkt och vänner med en. Du behöver inte skämmas eller att dölja. "

Organisera dig själv
Om du har medicinsk hjälp ska du göra det så bra du kan, säger van Os.

psykoterapi
Psykoterapi kan också hjälpa, särskilt i den tredje av patienterna där trauma är orsaken till problemen.

Fira problemet
Van Os rekommenderar: "Lär känna ditt problem, gör inte det, kram det, acceptera det, fråga dig själv vad du gör med det. Var försiktig så att du inte faller i depression, att du inte förlorar ditt personliga och sociala nätverk. "

En av fyra lider av psykisk störning
Psykisk vård kan behandla runt fyra till fem procent av befolkningen i de flesta länder. Men cirka en fjärdedel av befolkningen lider av en psykisk störning varje år. Framför allt är problemet för närvarande att sjukvårdspersonal vill göra en vinst och att allt måste mätas.

Mindre störningar som behandlas överdriven
Van Os säger, "I praktiken väljer dessa tjänster människor med lindriga funktionshinder eftersom deras symptom kan behandlas bra. För sådana patienter har vi därför en överbehandling. "

Svåra sjukdomar som behandlas
De svåra fallen förblev emellertid underbehandlade. Men de behöver hjälp mest snabbt.

Allmän mentalvård
Psykiatriken uppmanar till en allmän mentalvård för svaga psykiska problem.

hälsa modell
Van Os vill utbilda människor bättre om mental hälsa, för att möjliggöra tidigt förebyggande och att få mer frihet för de allvarliga fallen.

Hård biologi ger pengar
Van Os säger, "De prestigefyllda vetenskapliga tidskrifterna belönar biologisk forskning. Dessa tidningar har inflytande och inflytande ger pengar. Du får inflytande främst genom hårdbiologi. "

Industrin vill tjäna pengar
Industrin vill enligt Van Os biologiska behandlingar, eftersom det kan tjäna pengar med det.

Patienter vill dö på grund av fel behandling
Van Os säger: "Vad vi måste ta väldigt seriöst är antalet självmord, särskilt i Nederländerna, särskilt bland ungdomar och unga vuxna".

Vi behöver en ny vård
Van Os säger: "Mycket av vetenskapen och den kliniska världen kringgår behoven hos patienter och deras familjer. Vi behöver ny mentalvård (...) Vi har för närvarande ett antal pilotstudier i vissa grannskap med 20 000 personer. "

I USA två olika system
Det fanns två system i USA - biologiskt inriktad akademisk psykiatri och ett system av donationer och volontärer för att hjälpa människor med problem.

Tio syndromer
Van Os kallar de tio större grupperna av psykiska sjukdomssyndrom. Men dessa inkluderar alltid en personlig diagnos av individens tillstånd. (Dr Utz Anhalt)