Första behandling för diastoliskt hjärtsvikt?

MHH: Ny terapeutisk inriktning mot diastoliskt hjärtsvikt identifierat
Diastoliskt hjärtsvikt är ofta oupptäckt under lång tid, men kan få allvarliga hälsoeffekter. Orsakas av patologisk ombyggnad av hjärtvävnaden, men som skulle kunna förebyggas med en nyupptäckt terapeutisk metod har forskare vid Hannover Medical School (MHH) framgångsrikt testats i en nyligen genomförd studie på möss.

MHH: s forskare har upptäckt att musmodellen hävdar att man har ett nytt tillvägagångssätt för behandling av diastoliskt hjärtsvikt. Hjärtfunktionen hos djuren hade förbättrats markant när en viss så kallad "långsiktig icke-kodande RNA" (lncRNA) hämmades. Detta öppnar nya behandlingsalternativ för behandling av diastoliskt hjärtsvikt, säger forskare. Studiens resultat publicerades i tidskriften "Circulation Research".

Hjärtinsufficiens kan leda till minskad träningskapacitet, dyspné, arytmier och andra hälsoproblem. MHH-forskare har nu upptäckt ett nytt terapeutiskt synsätt för behandling av diastoliskt hjärtsvikt. (Bild: psdesign1 / fotolia.com)

Andnöd, dålig prestanda och hjärtarytmi
Forskargruppen med professor Dr. Thomas Thum, chef för MHH Institutet för molekylär och translationell terapeutiska strategier och huvudförfattare Maria-Teresa Piccoli undersöktes i samband med den aktuella studien, orsakerna har vävnadsförändringar som i slutändan orsakar diastoliskt hjärtsvikt. Symtomen karakteriseras till exempel av dålig prestanda, andfåddhet och hjärtarytmi, men ökar också risken för lungödem. "I motsats till systoliskt hjärtsvikt, men hjärtkärnans muskelkraft är normalt," förklara experterna.

Hjärta förtjockad och förstyvad
Problemet uppstår enligt forskarna i diastoliskt hjärtsvikt "eftersom hjärtat tjocknar och är alltför rigid, vilket gör det halta inte bra och även kan inte fylla på rätt sätt." Hittills har sjukdomen ännu inte på ett effektivt sätt att behandla. Undersökande av bindvävscellerna, som förtjockar och förstärker (fibro- rate) hjärtat, forskare fann att en viss lncRNA har en signifikant inverkan på störningens utveckling.

Speciell lncRNA avgörande för vävnadsändringar
LncRNA är ribonukleinsyror, som reglerar processerna i cellerna, förklarar forskarna. Hittills är dock anslutningarna fortfarande i stort sett okända. I den aktuella studien har nu visat sig att i början av diastolisk hjärtsvikt hos bindvävsceller (fibroblaster) ökade beslag en lncRNA kallade Meg3. Denna lncRNA reglerar leveransen av vissa enzymer (metalloproteaser) i hjärtat, som i sin tur är viktiga för fibreringen, säger professor Thomas Thum.

Ett nytt terapeutiskt synsätt bör undersökas ytterligare
När Meg3 stängdes av i musmodellen, konstaterades enligt forskarna mindre fibrering och hjärtets diastoliska funktioner förbättrades. Detta öppnar ett nytt terapeutiskt tillvägagångssätt som borde "utvecklas framöver så långt att det kan användas hos patienter", avslutade forskarna. (Fp)