Jordnötsförbrukning skyddar mot jordnötsallergier

2015/02/27

Jordnötsallergier är bland de vanligaste allergierna, varför intensifierade förebyggande åtgärder har diskuterats och genomförts under de senaste åren. Dessa inkluderade bland andra dietary rekommendationer som råder undvikande av jordnötter under graviditet, amning och lindring. Ändå fortsatte jordnötsallergier att växa starkt under det senaste decenniet. En omfattande studie av brittiska forskare drar nu slutsatsen att tidig konsumtion av jordnötter inte ökar allergierna, men i stället minskar den betydligt.

De banbrytande nya resultaten från allergiforskning tyder på att exponering för potentiella allergener hos barn bidrar till allergiskydd istället för att öka allergierna. Tidigare rekommendationer som ger gravida kvinnor och småbarn så liten kontakt med allergener som möjligt måste i princip revideras. Den ofta rekommenderade undvikandet av jordnötter kan ha varit en stor bidragsyter till ökningen av jordnötsallergier under det senaste decenniet. I detta land berörs idag cirka 0,5 procent av barnen av en jordnötsallergi, rapporterar nyhetsbyrån "dpa", med hänvisning till professor Kirsten Beyer från Berlin Charité. För 20 år sedan fanns det knappast några jordnötsallergier i Tyskland.

Genombrott i allergiforskning
Forskargruppen leds av professor Gideon färg från Kings College London presenterade på måndagen resultatet av den så kallade LEAP studie (LEAP = tidig inlärning Om Peanut Allergy) vid årsmötet för American Academy of Allergy, Asthma & Immunology allmänheten och uppmärksammade deras betydelse för det framtida allergiförhindrande. Univ.-Prof. att det inte fanns "så inte ett genombrott i allergiforskning under de senaste 30 eller 40 år," med tanke citerar Zsolt Szépfalusi av Akademiska barnsjukhuset vid medicinska universitetet i Wien från "Kurier.at" med uttalandet. Studien publicerades i den prestigefyllda New England Journal of Medicine..

Fördubbling av jordnötsallergier under det senaste decenniet
Under åren har forskarna från Immuntoleransnätet analyserat effekterna av tidig konsumtion av jordnötter på den efterföljande risken för allergier i LEAP-studien. Nu är resultaten av den första randomiserade studien för att förhindra matallergi genom att inkludera allergener i en stor kohort av högriskbarn tillgängliga, rapporterar professor Lack och kollegor. I grund och botten är jordnötsallergin en onormal reaktion av kroppens immunsystem mot ofarliga jordnötsproteiner i kosten. Möjliga symtom är nässelutslag, andfåddhet, illamående och kräkningar, eller till och med en livshotande anafylaktisk chock. Hittills har antagandet gjorts här att kontakten orsakade en ökande risk för allergi, fortsätter forskarna att rapportera. Men medan jordnötsdrivande ofta rekommenderas under graviditet, laktation och barndom har förekomsten av jordnötsallergier fördubblats i USA och andra länder under det senaste decenniet.

Mer än 600 barn med hög risk för allergi undersöktes
Forskarna förutspådde därför i LEAP-studien att regelbunden konsumtion av jordnötshaltiga produkter i barndomen ger ett skyddande immunsvar snarare än ett allergiskt immunsvar. Mer än 600 barn mellan fyra och elva månader med hög risk för jordnötsallergi delades in i två grupper som en del av studien. En grupp mottog regelbundet jordnötslappar medan den andra undviker jordnötter helt och hållet. Fram till fem års ålder observerade forskarna allergiutvecklingen av barn i båda grupperna. Den efterföljande jämförelsen klargjorde förebyggande effekten av tidig allergenexponering.

Tidig konsumtion av jordnötter förhindrar jordnötsallergier
Av de barn som undvikit jordnötter utvecklade 17 procent en jordnötsallergi vid 5 års ålder, medan endast 3 procent av barnen som fick jordnötshälsningar visade en jordnötsallergi, skriver professor Lack och kollegor. Sammantaget har konsumtionen av jordnötter under de första elva månaderna varit mycket effektiv för spädbarn med hög allergirisk, för att förebygga utvecklingen av jordnötsallergier, rapporterar forskarna. Anthony Fauci, chef för det amerikanska institutet för allergi och smittsamma sjukdomar (NIAID), som samfinansierade studien, sade att resultaten har potential att ändra vårt sätt att förebygga livsmedelsallergier.

Undvikande av allergener orsakad av ökningen av allergier?
"Under årtionden rekommenderar allergists för unga spädbarn undvikande av allergiframkallande livsmedel såsom jordnötter, för att förhindra födoämnesallergier", men den nuvarande "Resultaten tyder på att detta råd var fel och kan ha bidragit till ökningen av jordnötter och andra födoämnesallergier", säger Professor Lack. Resultaten av studien betraktas också som extremt spännande av professor Kirsten Beyer. "Det här är de första resultaten av en stor studie, som visar att den tidiga administrationen av mycket allergiframkallande ämnen kan förhindra allergi", säger "dpa" experten. Resultaten bör dock först ses över i ytterligare studier innan allmänna rekommendationer kan härledas.

Revidering av nödvändiga näringsrekommendationer
Jämfört med "kuriren" förklarar allergikern Zsolt Szepfalusi att med tanke på de nya studieresultaten "i näringsrekommendationerna för allergiförhindrande för barn snart några allvarliga förändringar" förväntas. I princip skulle det kräva en vändning av den övergripande strategin. "Nu måste vi ändra vår strategi ännu mer mot för tidig exponering för allergener," sa Szepfalusi, som nyligen deltog i presentationen av nya allergi rekommendationer. Dessa hade redan släppt intaget av allergener via komplementära livsmedel, medan tidigare en fullständig undvikande av de potentiella allergiutlösarna vid graviditet och spädbarn applicerades. "Nu kommer vi troligtvis att lägga större vikt på att inte bara få lov att göra det, men uttryckligen", citerar "kuriren" till allergisten. Enligt de senaste studieresultaten bör detta särskilt gälla barn med hög risk för allergi.

Förbättring av allergiförhindrande
Även om LEAP-studien uttryckligen hänvisar till risken för jordnötsallergi, hoppas Szepfalusi att resultaten kommer att överföras till andra allergener som mjölk, ägg och vete. Sammantaget kan de nya resultaten inte bara bidra till en betydande förbättring av förebyggande av allergier, enligt forskare från Immun Tolerance Network. (Fp)