Närmare samarbete mellan läkare och apotekare

Patientvård: Läkare och apotekare samarbetar närmare

13/04/2011

National Association of lagstadgade sjukförsäkringen Physicians (KBV) och Federal Union av tyska föreningar Apotekarsocieten (ABDA) har utvecklat ett nytt koncept för att förbättra patientvården och att vara mer kostnadseffektiv samtidigt. Enligt planen kommer patienter som måste ta fem eller flera läkemedel i framtiden gemensamt att tillhandahållas av en läkare och en apotekare.

Det nya konceptet för läkemedelsförsörjningen av patienterna möjliggör ett nära samarbete mellan läkare och apotekare i vård av patienterna. Från 2013 ska en läkare och en apotekare ta hand om patienterna i ett år och förbereda en motsvarande medicineringsplan. Detta kunde särskilt hos patienter som måste ta fem eller flera läkemedel samtidigt, säkerställa bättre sjukvård och risken för biverkningar minimeras, sade ABDA president Heinz-Günter Wolf. Dessutom skulle det nya konceptet medföra betydande ekonomiska besparingar enligt föreningarna.

Framtida begrepp av läkemedelsförsörjning
Den nya modellen kommer att medföra betydande fördelar i vården av patienter som behöver ta minst fem droger samtidigt och bör också återspeglas i den framtida hälsovårdsrätten, säger KBV-styrelsen, Dr. med. Carl-Heinz Müller. Om sju miljoner offentligt försäkrade permanent ta fem aktiva ingredienser samtidigt, å ena sidan brist på inkomst representerar lojalitet (cirka 50 procent), å andra sidan, hotet om biverkningar i yttrandet ABDA President Heinz-Günter Wolf ett allvarligt problem. Tillsammans orsakar bristen på intäkter och lojalitet „negativa läkemedelshändelser“ cirka fem procent av alla sjukhusintagelser i Tyskland, betonade ABDA: s president. Dessutom, enligt experten, årligen oanvända läkemedel värda cirka en miljard euro i papperskorgen. För att ta hänsyn till de missbruk som nämnts har läkare och apotekare nu det „Framtida begrepp av läkemedelsförsörjning“ presenteras. Enligt föreningarna kommer läkare och apotekare gemensamt att hantera två tredjedelar av läkemedelsförsäljningen från 2013 som en del av den nya modellen. Således, enligt ABDA-presidenten sparade redan 2014 cirka 2,1 miljarder euro.

Förskrivning av aktiva ingredienser, läkemedelskatalog och medicinplan
Begreppet läkare och apotekare kan i huvudsak delas in i tre områden, som bygger på varandra, bör säkerställa bättre och mer kostnadseffektiv vård för patienter. Således, National Association of lagstadgade sjukförsäkringen Läkare och Federal Union av tyska föreningar för farmaceuter tyder på att läkare bör förskriva endast aktiva ingredienser, styrka, mängd och beredningsform i stället för specifika läkemedel i framtiden. Urvalet av preparaten görs sedan av apotekaren. Namnet på de aktiva ingredienserna ska också vara tydligt synligt på förpackningen för äldre patienter. En ny pelare i det nya konceptet är upprättandet av en medicinkatalog för att säkerställa en rikstäckande enhetlig fondfond, riktlinjebestämd vård. Enligt planerna för KBV och ABDA kommer detta att inkludera de valfria drogerna samt reserverna för leveransrelevanta indikationer. Dessutom vill läkare och läkare gemensamt kontrollera patientens medicinering på grundval av ovan nämnda förändringar. För detta ändamål kommer varje läkare och apotekare ta över den fortsatta vården av patienter ett år och gemensamt utveckla medicinering planer för att möta de individuella behoven hos patienter och för att minimera hälsorisken.

Juridisk försäkring skeptisk till ny modell
De lagstadgade sjukförsäkringsbolagen visade sig från den presenterade „Framtida begrepp av läkemedelsförsörjning“ men mindre entusiastisk. „Med sina förslag bygger läkare och apotekare en rökskärm bakom vilken det handlar om en annan ökning av avgifterna för båda“, sade talesman för GKV-Spitzenverband, Florian Lanz. Dessutom bör de flesta av de förmodade innovationerna, såsom samarbetet mellan läkare och apotekare eller receptet av aktiva ingredienser i stället för produktnamn, redan vara dagens ordning, betonade Lanz. Kassaregisterna utvärderar också medicinsk katalog på ett kritiskt sätt. Även om KBV och ABDA försökte mycket svårt att ge intrycket av a „positivlista“, som utesluter uteslutande vissa läkemedel, förblir en blatant eftersmak för lagstadgade försäkringar när läkare och apotekare har ett så stort inflytande på de tillåtna reglerna. Därför är KBV: s styrelseledamot Dr. Carl-Heinz Müller vid presentationen av konceptet igen att läkarkatalogen inte är en positiv lista, utan snarare „en behandling korridor“ för bevisbaserad medicin. Men anklagelsen för de lagstadgade sjukförsäkringsbolagen att läkare och apotekare faktiskt går för en dold löneökning, kan inte lätt motbevisas. Faktum är att 700 miljoner euro av planerade besparingar på cirka 2,1 miljarder euro 2014 kommer att flöda direkt till läkare och apotekare som avgift. (Fp)

Bild: Viktor Mildenberger