DNA-analyser visar snabbare resistenta bakterier

Snabb DNA-analys i kampen mot resistenta bakterier

2014/06/03

Upp till 15 000 människor dör varje år i Tyskland, eftersom de smittas på sjukhus med farliga patogener. Nya DNA-analyser är nu för att hjälpa till att påskynda behandlingen. Beständiga bakterier kan bestämmas inom fyra timmar.

Fyra timmar för analysen
Kampen mot antibiotikaresistenta sjukhus bakterier kommer att accelereras i framtiden med en plastpatron med storleken på en cigarrlåda. Dessa lådor kommer sedan i en analysator, där patogenens DNA kopieras, multipliceras och bestämmer typen av bakterie och dess resistens mot droger. Som verkställande direktör för tillverkaren Curetis AG i Holzgerlingen (Böblingen), Oliver Schacht, sa att denna minilab behövde drygt fyra timmar för sin analys. „Systemet är så enkelt att en sjuksköterska kan använda den på tre kvällar“, så skaftet. Analysen tog upp till tre dagar med den vanliga metoden (kulturmedium, petriskål, tillväxt, bedömning)..

Årligen upp till 15 000 dödsfall från sjukhus bakterier
Prof Udo Reischl från Institutet för mikrobiologi och hygien vid Universitetet i Regensburg förklarade: „Detta är opraktiskt för sjukhus. Läkare behöver ofta veta snabbt om en patient är koloniserad med starkt resistenta bakterier.“ Infektionsfallet på tyska sjukhus uppskattas av experter att vara sex siffror per år. Enligt information från 20.000 till 40.000 dödsfall, kallar förbundsministeriet för hälsa 7.500 till 15.000 fall. Experter talar om en global ökning av multidrugsresistenta bakteriestammar. De resistenta patogenerna sprids mer och mer genom användning av ospecificerade bredspektrum antibiotika. Schacht kallar det „Utveckling i snabbspolning.“

Höga kostnader
Patronsystemet bör nu också göra det möjligt för läkare att använda läkemedel mer exakt. Enligt Schacht kostar de diagnostiska enheterna upp till 55 000 euro. Just nu frågar de av sjukhusen att de testar. Engångskassetterna kostar 192-226 euro och per intensivvård, behovet av cirka 200 tester per år. Enligt Reischl finns det också betydligt billigare DNA-analyser. Men han menade „Sjukförsäkringsbolag vill bara introducera ny teknik om det är kostnadsneutralt.“ Eftersom en dag i intensivvården kan kosta mellan 2 000 och 2 500 euro, kan Scheld spara pengar med snabbare och mer riktade behandlingar. „Varje timme jag kan hantera tidigare förkortar återhämtning“, förklarade Peter Walger från det tyska samhället för sjukhushygien. Men han ser också en fara i snabb diagnostik: „Den medicinska verkligheten är komplex. Det är långt ifrån att ta ett prov och bestämma sig på sängen. Rent bevis säger ofta lite.“

Seniorer är särskilt utsatta
För de flesta infektioner är det så kallade MRSA-bakteriet („Meticillinresistent Staphylococcus aureus“) ansvarig. Dessa är patogener som är resistenta mot alla nuvarande tillgängliga beta-laktamantibiotika som penicillin och endast för behandling med så kallade „Reserve antibiotika“ överklaga. Människor med försvagade immunförsvar och seniorer har särskild risk. Förra året var två tredjedelar av människor 70 år eller äldre. Typiska symptom efter infektion varierar från inflammation, diarré, lunginflammation, illamående och kräkningar till blodförgiftning. Inte bara den frivolösa användningen av antibiotika, men också bristen på sterilitet är förknippad med spridningen av sådana „superbakterier“ associerad. (Ad)