Tro på en terapi minskar smärta

Tron på en terapi stöder behandlingssuccesen

2011/02/17

En studie av Universitetssjukhuset Hamburg-Eppendorf visade att tron ​​på en terapi bestämmer effektivt effektiviteten av administrerade läkemedel. Å andra sidan, den som tar en kritisk inställning till behandling kan helt förstöra det terapeutiska målet. Trots administrering av höggradigt potenta medel förblev smärtan nästan oförändrad, eftersom studierna inte visste någonting om administrering av smärtstillande läkemedel.

Vetenskapsteamet fokuserade på effekten av smärtstillande läkemedel i experimentuppsättningen. Forskarna fann att patientens inställning till verkningsmekanismen hos det administrerade analgetiska spelar en avgörande roll. Den som tror på effekten av smärtlindring ökar sålunda signifikant behandlingen av behandlingen. Å andra sidan, den som inte tror på terapin och hellre tar en kritisk ställning minskar smärtreduceringen.

Smärtstillare arbetade endast genom tro
Forskargruppen under ledning av neurolog Ulrike Bingel från Universitetssjukhuset Hamburg-Eppendorf (UKE) genomförde en studie med totalt 22 friska frivilliga. Alla deltagare frivilliga för experimentell inställning och var mellan 20 och 40 år gamla. Forskarna orsakade smärta på deltagarna och testade sedan effekterna av smärtstillande läkemedel under olika förhållanden. Deltagarna fick en värmestimulerande stimulans i flera sekunder i flera doser. Värmeeffekten ledde antingen till måttlig till svår smärta. Den genomsnittliga smärtskalan var 70 av 100. Under värmeöverexcitationen gavs några patienter en mycket stark smärtstillande medel med opioid (remifentanil) genom infusion. Opioider är „liknar opium“ Läkemedel gjorda av naturliga och syntetiska ämnen som har morfinliknande egenskaper.

Under den första omgången av experimentet visste deltagarna inte att de fick smärtstillande medel genom den infusion som hade givits. Den uppmätta smärta intensiteten minskade under „hemlighet“ Administrerades endast något från 66 till 55. Efter den första experimentella inställningen informerade läkarna de ämnen som nu för första gången administreras en smärtstillande medel, trots att man injicerades på första passet. Plötsligt sjönk känslan av smärta till 39.

I den tredje studieomgången fick deltagarna höra att smärtstillande läkemedel nu är stoppade. Faktum är att samma smärtstillande dos administrerades utan att patienterna visste någonting om det. Trots administrering av läkemedlet steg smärtvärdet igen till 64. Således var smärtsensionen nästan lika hög som före smärtstillande infusion. „Den negativa förväntan och rädslan för smärtan har helt förstört läkemedlets effekt“, förklarade neurologiska experten Bingel. Det visade att den egna förväntan, som är knuten till en behandling, starkt påverkar även verkningsmekanismen hos smärtstillande medel. Om testpersonerna lovade sig mycket av botemedlet lättade smärtan också. Om de tog en negativ attityd lättade känslan av smärta endast lite eller inte alls.

Kroppens eget smärtsystem aktiveras av tro
Den observerade effekten var mindre subjektiv, eftersom smärtbearbetningen i de speciella hjärnområdena analyserades samtidigt med hjälp av magnetisk resonanstomografi (MRT). När deltagarna fick höra att de fick en stark smärtstillande medel, aktiverade denna kunskap kroppens smärtsystem. Som ett resultat förstärktes effekten av medlet och patienten kände mindre smärta.

Hjälp till patienter med kronisk smärta
Forskare hoppas nu att studieresultaten kommer att användas för att behandla patienter med kronisk smärta. Många patienter lider av kronisk smärta i åratal eftersom de är desperata, ängsliga och har förlorat sin tro på medicin. „Nu vet vi att även negativa förväntningar på terapin påverkar deras framgång“, Studieförfattaren Bingel förklarade. Nu är det klart att även negativa förväntningar den terapeutiska framgången „av faktiskt kraftiga smärtstillande medel påverkar negativt“ kan. (Sb)

Läs också:
Tro i ödet hjälper till att övervinna sorg
Placebo kan öka din känsla av sexualitet
Akupunktur hjälper till med smärta
Gen ökar kronisk smärta

Bild: Sigrid Rossmann