Demens kan stoppas av MAKS-terapi

Ny terapi försenar demens bättre än medicinering

2011/04/12

Idag har demens nått status för en utbredd sjukdom i Tyskland med cirka 1,3 miljoner människor drabbade. Patienter lider alltmer av förvirring och glömska i sjukdomsförloppet, även om deras självständighet och personlighet snabbt minskar. I sista skedet är patienter med demens beroende av vård dygnet runt, eftersom de inte längre kan hantera sina dagliga liv ensamma.

Det finns inga utsikter att härda demens trots intensiv forskning hittills. Genom att ta mediciner kan endast sjukdomsförloppet försämras avsevärt. Till exempel är den konventionella medicinska behandlingen av demens vanligtvis beroende av administrering av läkemedel, såsom sk kolinesterashämmare, för att få lite mer tid i patienternas sinnen, där de kan leva längre. Nu forskare i Friedrich Alexander Universitet Erlangen rapport i handelstidningen, „BMC Medicine“ ett nytt program som kan avsevärt minska förekomsten av demens och Alzheimers sjukdom jämfört med tidigare behandlingsmetoder.

Gruppterapi fungerar bättre än medicinering
Forskarna vid Friedrich Alexander-universitetet i Erlangen, ledd av studieledare professor Elmar Gräßel, testade det så kallade MAKS-programmet i många invånare med tecken på demens i bayerska vårdhem. De 129 studiedeltagarna delades in i två grupper av samma storlek, varav hälften behandlades med konventionell drogbaserad demensbehandling och de andra äldre som fullbordade MAKS-programmet. För att bestämma ämnets sinnestillstånd, testade forskarna kring Prof. Gräßel i förväg, under och efter behandlingen, minnet och de praktiska färdigheterna hos de äldre. Därutöver bedömde sjuksköterskorna den allmänna situationen hos äldre. Behandlingen av den neurodegenerativa sjukdomen med hjälp av MAKS-programmet visade signifikant bättre resultat än användningen av drogerna, så uttalandet av Prof. Gräßel och kollegor.

Fyra pelare i MAKS-programmet mot demens
MAKS-programmet för terapeutisk behandling av Alzheimers och demens är baserad på fyra olika pelare, som kompletterar varandra positivt och därigenom borde avsevärt fördröja demens. Sex dagar i veckan deltog demenspatienter i speciella två timmars gruppterapier som inkluderade motorstimulering (M), dagliga aktiviteter (A), kognitiv stimulering (K) och andlig stimulering (S), sex dagar i veckan. stod i förgrunden. Motorstimulering ska förstås som betydelse för jämviktsövningar som utbildas av fysisk träning. Till exempel går demenspatienter i bowling. I dagliga aktiviteter fokuserade gruppterapi på aktiviteter som matlagning, hantverk eller trädgårdsarbete. Den kognitiva stimulansen gjordes till exempel av pussel eller pussel. Den andliga stimulansen inkluderades minst tio minuter dagligen, där patienter diskuterade ämnen som lycka och sjöng sånger tillsammans.

Demens försenad med minst ett år
Enligt forskarna vid universitetet i Erlangen visade 12-månaders MAKS-terapi tydliga fördelar jämfört med läkemedelsbehandlingen. Sålunda minskade hjärnans prestanda i studiekomponenterna i MAKS-gruppen inte längre, medan kontrollgruppen på Alzheimers sjukdomskalkyl (ADAS) utvärderades väsentligt sämre efter ett år av studien. MAKS-patienterna klarade också betydligt bättre i vardagen än de övriga ämnena, enligt prof. Gräßle och kollegor. För att ge en objektiv bedömning avslöjade kontrollerna efter sex och tolv månaders studier inte om ämnena tillhörde MAKS-gruppen eller ej. I den efterföljande analysen fann forskarna emellertid att studiedeltagarna i kontrollgruppen hade minskat avsevärt, särskilt under andra hälften av studien, medan minnesprestationen i MAKS-gruppen var nästan oförändrad. Dessutom hade inte MAKS-patienternas kognitiva förmåga hållits konstanta, men också äldre människors stämning hade ökat och deras sociala beteende hade förbättrats, förklarade Prof. Gräßel.

Enligt studiens ledare har de effekter som uppnåtts med MAKS-terapin hittills överträffat de mest effektiva Alzheimers och demensmedicinerna hittills. Till exempel fördröjade MAKS-terapi demenssjukvikt med minst tolv månader, medan med hjälp av drogerna endast en försening på sex månader kunde förväntas, förklarade forskarna vid universitetet i Erlangen. MAKS-programmet kommer kanske att fungera ännu längre, men det har ännu inte undersökts i kommande studier, avslutar prof. Gräßel och kollegor. (Fp)

Läs om:
Demens: Ett växande socialt problem
World Alzheimers Day: Experter varnar för demens
Demens blir en vanlig sjukdom
Ålders demens i Tyskland i ökningen
Demens och Alzheimers
Demens: holistisk behandlingsmetod
Overmedicinering av demenspatienter

Bild: Gerd Altmann