Demens Tidigare och lättare Alzheimers diagnos med nytt blodprov

Diagnos demens: blodprov för Alzheimers utsikter

Enligt hälsoexperter är det möjligt att förebygga Alzheimers sjukdom genom vissa åtgärder, men tyvärr är den neurodegenerativa sjukdomen inte härdbar. Men om det diagnostiseras tidigt kan det stoppas. Forskare har nu kunnat utveckla ett nytt blodprov som möjliggör tidigare diagnos av Alzheimers.

Tidig diagnos är viktig

Som med många andra sjukdomar är det viktigt att Alzheimers sjukdom diagnostiseras så tidigt som möjligt. Även om sjukdomen inte kan botas vid denna tidpunkt finns det tecken på att en försening i sjukdomsförloppet kan uppnås om det diagnostiseras tidigt. Hjälpsam här kan vara ett nytt blodprov.

Forskare har utvecklat en ny metod som kan tjäna till tidig upptäckt av Alzheimers sjukdom. Ett första blodprov för demensdiagnos verkar vara i sikte. (Bild: Dan Race / fotolia.com)

Blodtest för tidig upptäckt av Alzheimers

Under de senaste åren har nya blodprov för tidig upptäckt av Alzheimers rapporterats gång på gång.

En amerikansk forskare fann till exempel i en undersökning att ett sådant test kan upptäcka sjukdomsåren före sjukdomsuppkomsten.

Och japanska och australiensiska forskare publicerade nyligen studieresultat som visade att deras nyutvecklade blodprov användes i 90 procent av fallen för tidig upptäckt av sjukdomen.

Tyska föreningen för neurologi (DGN) rapporterar också i en kommunikation om blodprovet, som har visat sig så lovande.

Tidigare och lättare diagnos av sjukdomen

Enligt DGN har forskarna lyckats bestämma peptider i blodet som är karakteristiska för Alzheimers sjukdom.

Från koncentrationen förhållanden kan också läsa med hög noggrannhet om blodprover av friska människor kom från dem med mild kognitiv svikt (MCI) eller patienter med Alzheimers sjukdom, forskarna rapporterar i tidskriften "Nature".

"Detta kan möjliggöra tidigare och enklare diagnos av Alzheimers sjukdom", säger professor Richard Dodel, demensexpert vid DGN.

Som DGN skriver, finns det för närvarande inget läkemedel som stoppar starten eller progressionen av Alzheimers sjukdom. Patienterna har därför ingen direkt nytta av testet, betonar neuro-geriatriken.

Hög noggrannhet

Testet bestämmer exakt β-amyloid (Aβ), ett proteinfragment som kan ackumuleras i hjärnan av Alzheimers sjukdom årtionden före kliniska symtom.

Den kan långt detekteras tillförlitligt endast på två sätt: med en inspelning av hjärnan med en speciell variant av positronemissionstomografi ( "amyloid PET") eller (med avlägsnande av cerebrospinalvätska under en lumbalpunktion följt av detektering av olika proteiner Ap och tau-protein).

"Den första metoden kräver en hög utrustning och logistiska ansträngning och tillhörande kostnader kan den andra metoden i synnerhet vara en börda för äldre patienter", säger Neurogeriater Richard Dodel, professor vid Universitetssjukhuset Essen och överläkare vid geriatriska Center House Mountains på Elisabeth Hospital. "Mycket bättre skulle vara ett blodprov."

Endast i mycket låga koncentrationer i blodet

Aβ finns i blodet men endast i mycket låga koncentrationer. Försök att upptäcka det med hjälp av immunoassays (ELISA) och härleda deras koncentrationer i hjärnan hade lett till inkonsekventa resultat i det förflutna.

I det nya arbetet använde japanska och australiensiska forskare en kombination av immunutfällning och masspektroskopi som är mycket känsligare än ELISA.

Också bestämde de inte den totala mängden Ap men koncentrationsförhållandet mellan tre Ap-varianter till varandra: Ap42, Ap40 och APP669-711.

Tillförlitligheten av metoden testades på grundval av två grupper av totalt 373 patienter som redan hade undersökts med PET och andra metoder i Japan och Australien.

Det nya testet kunde förutsäga med hög tillförlitlighet huruvida studiedeltagarna hade Ap-avlagringar i hjärnan eller inte. Med kombinationen av två kvoter för de olika Aß-varianterna nådde prediktionsnoggrannheten 90 procent.

Ansökan i kliniska prövningar

De första ansökningarna från neurologen Dodel förväntas i kliniska prövningar.

"För att studera riktade cancerterapi i tidiga stadier av Alzheimers sjukdom, i syfte att bromsa utvecklingen eller stoppa dess progression alls, skulle en pålitlig blodprov vara ett förskott", sa experten.

"Studie deltagare med höga nivåer av Aβ skulle vara lättare att identifiera, och det kan vara enklare än tidigare att bestämma effekten av läkemedelskandidater på insättningarna."

På medellång sikt kan ett blodprov också förbättra diagnosen vid misstanke eller hjälpa till att identifiera personer med hög stressnivå, fortsatte Dodel. "Innan upptagandet måste resultaten bekräftas självständigt - och frågan om kostnader måste också klargöras." (Ad)