Kronisk depression Särskild psykoterapi för kritiskt sjuka patienter

Kronisk depression Särskild psykoterapi för kritiskt sjuka patienter / Hälsa nyheter
Kronisk depression är mer behandlig med specifik psykoterapi
Nästan tio procent av människor världen över lider av depression och ångest. I vissa fall är behandling av psykisk sjukdom särskilt svår. En studie har nu visat att kronisk depression är mer behandlig med specifik psykoterapi.


Varje tionde person lider av depression
Nästan en av tio personer världen över lider av depression eller ångest. Bara i Tyskland, enligt experter, påverkas över sex miljoner människor inom ett år. Behandlingen av psykisk sjukdom är traditionellt med droger (antidepressiva medel) och psykoterapi. Forskningen har nu visat att en särskild psykoterapi för behandling av kronisk depression, där stressiga relativa erfarenheter beaktas, överträffar ospecificerad stödjande psykoterapi.

En ny studie har visat att specifik psykoterapi är bättre lämpad för behandling av kronisk depression än icke-specifik stödjande terapi. (Bild: DREIDREIEINS foto / fotolia.com)

Kronisk depression anses svår att behandla
Forskare vid Universitetssjukhuset Freiburg har upptäckt detta i samarbete med Universitetsmedicinska Centrum Hamburg-Eppendorf (UKE) samt sex andra tyska universitet.

Resultaten av studien har nu publicerats i tidningen "JAMA Psychiatry".

Enligt ett uttalande från University of Freiburg anses kronisk depression vara svår att behandla. Följaktligen svarar flertalet patienter inte på flera försök med psykoterapeutisk och läkemedelsbehandling.

"Därför leder kronisk depression till en betydande sjukdomsbördan, som främst karaktäriseras av en långvarig begränsning av prestanda och livskvalitet", säger prof. Dr. Med. Elisabeth Schramm från Universitetssjukhuset Freiburg, som tillsammans med Prof. Dr. med. Dr. Martin Härter, PD Dr. Levente Kriston och Ramona Meister från UKE-sidan har gjort.

Specifik och strukturerad psykoterapi utvecklad
Enligt meddelandet utvecklades en specifik och strukturerad psykoterapi för behandling av kronisk depression, "Cognitive Behavioral Analysis System of Psychotherapy" (CBASP), för första gången under de senaste åren..

I denna behandling som utvecklas i USA fokuserar terapeuterna intensivt på de stressfulla relationerna som rapporterats av många kroniskt deprimerade patienter.

"Under behandlingen lär patienterna att känna igen sambandet mellan de aktuella problemen med tidigare skadliga erfarenheter och att göra deras interpersonella relationer mer framgångsrika i vardagen", förklarar UKE professor Härter.

Förbättrad prestanda och livskvalitet
I den aktuella studien jämförde forskarna effektiviteten hos CBASP med stödjande psykoterapi, en så kallad stödjande terapi.

För att nå sina resultat behandlades de hos totalt 268 patienter med kronisk depression i början av åtta universitetscentrum (Lübeck, Hamburg, Heidelberg, Tübingen, Bonn, Marburg, Mannheim, Freiburg).

Patienterna gavs slumpmässigt till en av de två behandlingarna. Den polikliniska individuella terapin varade ett år och omfattade 32 sessioner och utfördes utan samtidig medicinering.

Enligt forskarna resulterade båda behandlingarna i en markant förbättring för patienterna, vilket både visade en minskning av depressiva symtom och förbättrad övergripande prestanda och livskvalitet.

Mer patienter svarade emellertid på behandling med CBASP vid slutet av behandlingen. Även en fullständig förbättring av depressiva symtom uppnåddes betydligt oftare under CBASP.

Behandlingssucces kan ökas
Enligt vetenskapsmännen är detta en stor framgång med tanke på sjukdoms svårighetsgrad och fasthet.

"Det viktigaste resultatet av denna studie är enligt vår uppfattning att även svårt att behandla kroniskt deprimerade patienter kan hjälpas med enstaka sjukdomsspecifik psykoterapi om denna psykoterapi erbjuds över en längre tid", säger prof. Schramm.

Studien var den första som testade effekten av den nyutvecklade metoden jämfört med icke-specifik psykoterapi.

"Det kan vara möjligt att öka behandlingens framgång genom en kombination av psykoterapi och antidepressiva läkemedel i framtiden, det måste undersökas i uppföljningsstudier", tillade Prof. Härter. (Ad)