Kemoterapi i bröstcancer är inte alltid meningsfull

Ett nytt testförfarande kan undvika onödig kemoterapi för bröstcancer

2012/05/31

Bröstcancer är den vanligaste formen av cancer hos kvinnor och behandlas fortfarande som standard med en kombination av operation, strålning och kemoterapi. Men enligt aktuella vetenskapliga undersökningar skadar kemoterapi många patienter mer än de faktiskt använder, säger han „Nordtysk radio“ (NDR).

Kemoterapi är inte alltid det valfria läkemedlet
Med tanke på biverkningarna av kemoterapi är användningen hos många bröstcancerpatienter ganska kontraproduktiv och, om det är osäkert, försämras hälsotillståndet. den „NDR“ Den förbättrade tidiga upptäckten har lett till bröstcancer (bröstcancer) „upptäckte ofta idag på ett mycket tidigt stadium“. Enligt aktuell forskning är kemoterapi dock endast medicinskt användbar om tumören redan har spridit sig till lymfkörtlarna. De flesta patienter får emellertid en form av förebyggande kemoterapi, även om cancertumören har upptäckts tidigt och kirurgiskt avlägsnats.

Bröstcancer är den vanligaste tumören hos kvinnor
Enligt Världshälsoorganisationen (WHO) är bröstcancer den främsta orsaken till dödsfall hos kvinnor mellan trettio och sextio år i de västra industriella nationerna. Antalet diagnoser har ökat stadigt de senaste åren, men dödligheten har minskat. Idag registreras över 70 000 nya fall varje år i Tyskland och nästan 18 000 patienter kämpar med följderna av sin sjukdom. Varje åttonde kvinna i Tyskland blir sjuk med bröstcancer en gång i sitt liv. Under de senaste årtiondena har den tidiga upptäckten förbättrats avsevärt, inte minst på grund av omfattande mammografisk screening och förbättrade diagnostiska förfaranden, vilket resulterar i att tumörerna ofta upptäcks idag i ett mycket tidigt skede. Detta ställer frågan för cancerexperter över hela världen, om den tidigare behandlingen med kirurgisk ingrepp, följt av flera veckors strålning och kemoterapi, fortfarande uppfyller kraven. Även om två tredjedelar av patienterna kan botas baserat på denna behandling, kan kemoterapi inte ha någon signifikant inverkan på botemedel mot tidig bröstcancer.

Kemoterapi är endast meningsfull om cancer har spridit sig
Nyare studier har dragit slutsatsen att riskbedömningsbedömningen motiverar kemoterapi endast i bröstcancer, om den också spridit sig till lymfkörtlarna. I motsats till dessa resultat rekommenderas dock de flesta patienter i praktiken att förebyggande kemoterapi även vid tidig bröstcancer. Svårigheten ligger i bedömningen av risken för metastasbildning, så att kemoterapi ofta används. För att avhjälpa denna sjukdom arbetar forskare över hela världen med nya testmetoder som kan upptäcka risken för lymfkörteln. Som det där „NDR“ rapporterade, forskarna använder „Protein uPA (urokinas-plasminogenaktivator) och dess antagonist PAI-1 (plasminogenaktivatorinhibitor 1)“ för att bestämma risken för metastasering. Proteinerna kan undersökas med hjälp av ett vävnadsprov som tas under tumörens kirurgiska borttagning enligt uttalandet från experterna i en intervju med „NDR“. En låg nivå av uPA / PAI-1 i tumörvävnad tyder på att det finns låg risk för återfall för patienterna.

De drabbade bröstcancerpatienter med låg risk för återfall kunde „undviker psykisk och fysiskt belastad samtidig kemoterapi utan att öka risken för återkommande sjukdom“, så uttalandet i „NDR“-Rapport. Vävnadsprovet måste emellertid redan tas under operationen och i efterhand är denna riskbedömningsrisk inte längre tillämplig. Även om testet ännu inte finns under förmånskatalogen för den lagstadgade sjukförsäkringen, men en viss försäkring kostar redan 300, - €.

Onkotype DX-testförfarande för att bestämma risken för återfall av cancer
Ett annat tillvägagångssätt för att identifiera risken för risker för canceråterhämtning bedrivs i ADAPT-studien. I framtiden bör detta bidra till att optimera terapierna hos bröstcancerpatienter och undvika onödiga kemoterapier. För detta ändamål undersöks cirka 4000 personer mellan 18 och 75 år i hela Tyskland med hormonreceptor-positiv bröstcancer utan lymfkörteln. Den individuella risken för återkommande bröstcancer bestäms genom analys av 21 gener från ett vävnadsprov. Därefter skickas proverna till ett amerikanskt laboratorium. Om en låg risk bestäms kan det vara möjligt att utan kemoterapi, som Prof. Dr. med. Tjoung-Won Park-Simon, biträdande chef för Department of Obstetrics and Gynecology Division Chef för gynekologisk onkologi till NDR-tidningsrapporterna. Förfarandet erbjuds inte bara i Hamburgs Jerusalem-sjukhus, utan även på andra kliniker i Tyskland. Testet Onkotype DX omfattas emellertid inte av den lagstadgade sjukförsäkringen, utan måste betalas beroende på patienternas årliga inkomst. Testproceduren kostar mellan 150 och 300 euro. (Fp)

Läs om:
Bröstcancer: Gentest bör förhindra kemoterapi
Bättre chans att återhämta sig för bröstcancer
Bröstcancerdiagnoserna ökar
Växa aktiva ingredienser mot bröstcancer
Bröstcancer: Bra bröst i bröstcentraler
Nytt läkemedel för screening av bröstcancer
Hormoner kan orsaka bröstcancer
Bröstcancer hos män
Studie: Bitter melon mot bröstcancer?

Bild: S.Media