Cannabis självodling tillåtna för MS-patienter?

Cannabis hemvuxna för medicinska ändamål tillåtet? MS-patient uppnår partiell framgång i domstolsåtgärder

22/01/2011

Självodling av cannabis för medicinska ändamål kan tillåtas. Detta framgår av den publicerade på fredagen beslut av förvaltningsdomstolen i Köln, som har lyft avslag på ansökan av en multipel skleros patienten att själv odling av cannabis vid Bonn-baserade federala byrån för kontroll av narkotika och medicintekniska produkter (BfArM).

I sin dom bekräftade Kölns förvaltningsdomstol åtminstone delvis den åtgärd som väckts av mannen för tillstånd att odla cannabis för medicinska ändamål. Den sedan 1985 fick diagnosen multipel skleros patienten hade begärt BfArM, tillåtelse att växa cannabis sig på grund av regelbunden cannabismissbruk också, enligt hans läkare har en positiv inverkan på sjukdomsförloppet sker i rörelsestörningar. Emellertid är långtidsbehandling med cannabinoider (t.ex. dronabinol) eller holländska Medical-hampa (om det är nödvändigt att relatera med godkännande av den federala Opium Agency) betydligt dyrare jämfört med hemmagjort och de flesta patienter inte har råd med detta. BfArM hade emellertid - inte minst på grund av avsevärd press från Förbundsdepartementets riktning - avslagit mannen. Denna vägran lyftes nu av förvaltningsdomstolen i Köln. BfArM uppmanades att ompröva applikationen hos multipelskleros patienten.

Avslag på odling av cannabis var olaglig
BfArMs vägran att odla cannabis för terapeutiska ändamål har avvisats av förvaltningsdomstolen som olaglig. Federal Office hade vägrade odlingstillståndet med motiveringen att ett sådant tillstånd strider mot den internationella narkotiska konventionen. Dessutom var kvaliteten på den aktiva substansen i den självkulturerade cannabisen inte bevisad och därför olämplig för den sökandes läkarvård. Federal Office uttryckte också oro över säker lagring av marijuana. Förvaltningsdomstolen i Köln ville dock inte följa BfArMs argument. När det gäller narkotikakonventionen måste förbundsverket väga upp, „huruvida på grund av allvarligheten hos kärandens sjukdom, med beaktande av värderingsbesluten i själva grundlagen, måste ett brott mot internationella narkotiska konventioner accepteras.“ Sökandekonventionen kan inte tjäna som en allmän orsak till vägran. Förbundsverkets påstående att den terapeutiska effekten av cannabis inte har visats hittills är irrelevant, enligt förvaltningsdomstolens dom. För i den nuvarande allvarliga sjukdomen av käranden kunde redan „Förbättringen i det subjektiva sinnet är en lindring vars öppning är i allmänhetens intresse.“ I detta sammanhang har BfArM ett utrymme för skönsmässig bedömning, vilket måste beaktas på ett adekvat sätt i patientens intresse, domstolen.

Cannabis för behandling av smärta och ataxi
Många smärta och ataxipatienter har liknande problem som käranden och hoppas nu på grundval av dagens dom att de kan leva bättre med sin sjukdom i framtiden. För patienter där konventionella läkemedel vars kostnad skulle ta över sjukförsäkringen, inte är effektiva, ofta känner betydande förbättringar i sjukdom genom behandling med medicinska ändamål eller cannabinoider. På lång sikt har dock de flesta av dem inte råd med en sådan terapi, och för dem kan billig hemmafrubbad cannabis vara ett bra alternativ. Men hittills har sökandena alltid nekats odlings tillstånd. Denna grundläggande avslag har nu bedömts som olaglig av förvaltningsdomstolen i sitt banbrytande beslut. I sådana fall finns det inga tvingande skäl för att vägra att odla cannabis enligt domstolens dom. I synnerhet bör de skarpa riktlinjerna från Federal Institute for Drugs inte tillämpas på patienter för vilka det inte finns några behandlingsalternativ. Överklagande kan överklagas av förvaltningsdomstolens dom i Högre förvaltningsdomstol i Münster.

Cannabis självodling är ett alternativ för många allvarligt sjuka människor?
„För många kritiskt sjuka patienter tillåter endast självodling av cannabis faktiskt terapi för smärta, ataxi eller andra allvarliga sjukdomar. Det är därför som det är nödvändigt att låta dem växa sina egna“, Advokat Oliver Tolmein av advokatbyrån People and Rights (Hamburg), som hade ledt förfarandet för käranden. Tolmein välkomnade domstolens beslut, men står nu „I synnerhet har förbundsministeren för hälsa en skyldighet att visa att han verkligen vill förbättra tillståndet för allvarligt sjuka människor.“ Enligt advokaten, det federala institutet för kontroll av narkotika ursprungligen ville bifalla ansökan av käranden i målet, men beställdes av förbundsministeriet för hälsa att godkänna egen odling av cannabis på något sätt. Baserat på nuvarande bedömning måste BfArM nu besluta om tillämpningen av patienter med multipel skleros, med hänsyn till den nuvarande hälsotillstånd av mannen igen. Till exempel verkar det helt klart att tillstånd att plantera grödor kommer att finnas tillgängligt för käranden, men det återstår att se hur myndigheterna kommer att bestämma sig i licensproceduren. (Fp)

Läs också:
Cannabisodling: allvarligt sjuka människor uppnår delvis framgång
Cannabis på recept?
Cannabis hjälper till med överblivande urinblåsan
Cannabis på recept
Undersökning: Majoritet för användning av cannabis som medicin

Bild: Peter Kirchhoff