Bröstcancer multigenetest möjliggör målinriktad användning av kemoterapi

Multigentest bidrar till att använda kemoterapi vid bröstcancer riktade

Vid bröstcancerbehandling kan flera test användas för att bestämma risken för metastasering. Enligt tyska forskare bidrar detta test till att använda kemoterapi mer specifikt och därigenom förbättra chanserna för återhämtning.

Mest vanlig cancer hos kvinnor

Bröstcancer är den vanligaste maligna tumören hos kvinnor. Endast i Tyskland räknas upp till 70 000 nya fall varje år. Många patienter måste genomgå kemoterapi med negativa biverkningar. Experter har dock länge påpekat att bröstcancer inte alltid ger mening. Nya genetiska tester rapporterades förra året för att eliminera onödig kemoterapi för bröstcancer. Vissa genetiska tester kan emellertid också möjliggöra målinriktad användning av kemoterapi i bröstcancer, som forskare från München fann.

Enligt tyska forskare kan ett multitest bidra till att använda kemoterapi i bröstcancer mer målinriktade och därmed förbättra chanserna för återhämtning. (Bild: RFBSIP / fotolia.com)

Multi-test i bröstcancerbehandling

I flera år har Isar sjukhus för kvinnor med en specifik bröstcancervariant - hormonreceptorpositiv HER2-negativ bröstcancer - använt ett så kallat multitest i Klinikums högskola.

Enligt en rapport från Technical University of Munich (TUM) kan den användas för att göra ett uttalande om patientens risk att utveckla metastaser i framtiden baserat på vävnadsprover och andra kliniska egenskaper.

Ett lag från Breast Center vid Klinikum rechts der Isar i TUM har nu presenterat resultat från den kliniska rutinen.

Enligt dem bidrar multitestet som används på sjukhuset i själva verket till kemoterapi mer specifikt och därmed för att förbättra chanserna för återhämtning.

Kemoterapi kan vara en onödig stor börda

"Baserat på testresultaten, utöver molekylära biologiska tumöregenskaper och de individuella faktorerna tumörstorlek och lymfknutor involverar besluta läkare, vare sig i tillägg till kirurgiskt avlägsnande av tumören och den efterföljande anti-hormonell behandling och kemoterapi känsla", förklarar Prof. Marion KIECHLE, Direktör för gynekologisk klinik.

"Med låg risk för metastaser kan kemoterapi vara en onödigt tung börda, och vid hög risk kan terapi förhindra att nya tumörer utvecklas senare."

Dr. John Ettl, överläkare vid den tvärvetenskapliga bröst mitten av Kvinnokliniken, presenterade resultaten av oberoende, icke-uppdrag från en provtillverkare matnings studie som användes i bröstet Center Test vid San Antonio Breast Cancer Symposium i USA, ett av världens viktigaste kongresser för bröstcancer , innan.

Föremålet för utredningen var EndoPredict-testet, en av de fyra vanligaste bröstcancertesten som används i Tyskland.

När det introducerades första gången 2011 var det det första testet att överväga både genteckningar och klassiska kliniska parametrar såsom tumörstorlek och lymfkörteln.

Tester hjälper till målinriktad användning av kemoterapi

För undersökningen analyserade forskarna hur bröstcancer sjukdomen faktiskt utvecklades hos 373 patienter under åren efter starten av den första behandlingen och därtill hörande test.

Testet hade låg risk för 238 patienter (63,8 procent) och hög risk för 135 (36,2 procent).

Det konstaterades att efter en median uppföljningsperiod på 3,5 år jämfört med "lågriskgrupp" i praktiken sannolikheten var patienter i "högriskgruppen" dubbelt så stor som för bröstcancer återkom och även fem gånger Det var högt att metastaser bildades i andra organ.

Bland patienterna låg risk och hög risk som behandlats utöver anti-hormon piller med kemoterapi, bodde i tre år, 96,6 procent (lågriskgrupp) och 96,3 procent (högrisk och kemoterapi) utan bröstcancer.

När det gäller högriskpatienter, för vilka ingen kemoterapi användes trots läkarnas testbaserade rekommendation var denna siffra endast 91,5 procent.

"Vår observationsstudie ger data från rutinmässig klinisk vård för första gången och visar att testet verkligen kan ge viktiga ledtrådar till beslutet mot eller mot kemoterapi", säger prof Marion Kiechle.

"Gensignaturtests är viktiga verktyg som hjälper oss att använda kemoterapi riktade och undvika både onödig användning av dessa mycket stressande behandlingar samt ett potentiellt betydelse avstår från kemoterapi med hög risk för metastaser." (Ad)