Medborgarnas försäkring kan sänka kontantbidrag

Studie: En medborgarförsäkring kan sänka kontantbidrag för låg och medelinkomst

20/08/2011

Enligt en vetenskaplig studie skulle en solidarisk medborgarförsäkring kunna minska den lagstadgade sjukförsäkringens regelbundna bidrag till 10,5 procent. En förutsättning är att den privata sjukförsäkringen är eliminerad och alla personer oavsett inkomststatus i en folkhälsoskydd är försäkrade.

De försäkrade personerna i de lagstadgade sjukförsäkringarna kommer att få högre bidrag i framtiden. Sedan den sista ökningen av bidraget till 15,5 procent har arbetsgivarens andel frusits. Det innebär att alla perspektivförhöjningar i avgifterna är på bekostnad av arbetstagaren. Den svartgula koalitionen hade lagts i samband med reformen av hälso- och sjukvården, utformningen och insamlingen av ytterligare bidrag i fondernas händer. I praktiken betyder det att insamling och ökning av ytterligare engångsbelopp kommer att bestämmas av fonderna själva om de inte längre kan hantera anslagen från hälsofonden. Det är ostridigt att bidragen stiger stadigt inom några år på grund av den demografiska förändringen i samhället. Privata patienter har betalat ständigt ökande bidrag i åratal.

Studie om civilförsäkring
Vänster har nu en intressant studie med titeln „Folkhälsovårdsförsäkring och långtidspensionsförsäkring“ publicerad, som föreslår att införa en enhetlig sjukförsäkring. Introduktionen skulle kunna sänka den regelbundna bidraget med en tredjedel till 10,5 procent. För detta borde alla medborgare vara försäkrade oavsett inkomst och status i en sjukförsäkring. Således som antalet bidragsgivare ökar massivt kan bidragsgraden sänkas. Dessutom skulle alla ytterligare avgifter, sambetalningar av läkemedel, hälsovårdstjänster och praktikavgifter avskaffas. Enligt studien resultaten av hastigheten skulle förbli åtminstone fram till 2020 stabil, även om sjukhus och läkararvoden högre relativ förhållandet och den totala samhälls ålder Dung processen fortsätter. Med ett sådant genomförande kan långtidspensionsförsäkringen minska från 1,95 till 1,6 procent, trots ökade utgifter och förmånskrav inom vårdssektorn. I samband med medborgarnas försäkring kunde det enligt beräkningarna av experterna bibehållas på längre sikt till mindre än 2,0 procent. Även med denna modell skulle alla medborgare behöva betala in i sjukförsäkringsfonderna beroende på deras inkomst.

Största avskaffandet av den privata sjukförsäkringen
Huvuddelen av studien är den största möjliga avskaffandet av den privata sjukförsäkringen. En bra 10 procent av tyskar är för närvarande privatförsäkrade. Bland de 10 procenten av privatförsäkrade är framför allt bättre tjänstemän med över genomsnittet löner. Den privata sjukförsäkringen skulle vara begränsad enligt modellen endast på tilläggsförsäkring. I stället för ett normalt inkomsttest bör alla försäkrade också inkludera inkomster från realisationsvinster och hyresintäkter i sin helhet i beräkningen. Hittills är bidragsbedömningen begränsad, eftersom beräkningsgraden i den lagstadgade sjukförsäkringen för närvarande 15,5 procent endast upp till bidragsloftet på 3712,50 euro gäller. Därför räknas alla inkomster också för beräkningen. Med en så låg bidragsränta minskar arbetskraftskostnaderna automatiskt, eftersom även försäkringsavgiften som finansieras i lika stora proportioner minskar.

Andra modellen för övergångsperioden
I en andra beräkningsmodell eliminerades denna beräkningskraft inte fullständigt, men i ett första steg ökade den bara till 5500 euro. Bidraget kan trots allt minska till 11,7 procent och bidraget till långtidsvårdsförsäkring till 1,8 procent senast 2020 i denna beräkningsvariant.

Lätt och medelinkomstlösning på bekostnad av höginkomsttagare
I bottenlinjen lindrar modellen främst låg- och medelinkomstinkomster, eftersom finansieringen av sjukförsäkringen omfördelas från topp till botten. De som tjänar 1500 euro i månaden upplever till exempel en ekonomisk befrielse på upp till 1251 euro per år. Med denna beräkningsmetod inkluderades också de genomsnittliga tilläggsbetalningarna (övningsavgifter, drogbidrag) och avskaffandet av tilläggsavgifterna. Om du tjänar mer sparar du mer. Med en lön på 2500 euro per månad sparar sjukförsäkringen upp till 2085 euro per år. Endast från en månadsinkomst på 5800 euro högre avgifter skulle betalas enligt studieberäkningar, vilket skulle vara fallet idag.

Låg arbetskraftskostnad och mer köpkraft
Såväl som tillhörande arbetskraftskostnader minskar, människor har mer pengar för konsumentvaror och inköp, skulle köpkraften öka betydligt enligt studien. Som ett resultat skulle minst 500 000 nya jobb skapas permanent. En lägre arbetslöshet skulle också minska utgifterna för sociala förmåner i framtiden.

Konstitutionella frågor
Begreppet medborgarförsäkring har funnits en tid och kritiseras framför allt av företagskretsar. Eftersom omvandlingen av hela hälsosystemet anses av kritiker som „inte realiseras snart“. Från en rent juridisk synvinkel kan privatpersoner inte enligt lag vara skyldiga att avstå från sina ackumulerade pensionsbestämmelser. Minst konstitutionellt tveksamt är att avskaffandet av inkomstgränsen „Förhållande mellan prestanda och överväganden“ skulle vara orimligt högt. Bästa tjänstemän som den tyska bankchefen Josef Ackermann tjänar väl och gärna även en gång 10 miljoner euro under året. Under en medborgares försäkring skulle bankchefen då betala cirka en miljon euro för sjukförsäkring. Enligt juridiska experter kan en åtgärd inför den federala konstitutionella domstolen eventuellt bli framgångsrik på grund av oproportionerlig prestation och övervägande.

Vänster försvarar modellförslag
Trots kritiken försvarade gruppledaren av vänster Gregor Gysi konceptet i Frankfurter Rundschau (FR). Enligt hans åsikt måste slutligen „Stoppa de rikas privilegium på bekostnad av de fattiga“. Det är dags, „att vrida hjulet och skapa mer solidaritet“. Alla medborgare med en inkomst skulle behöva betala inom samma sjukförsäkring. Endast en rättvis modell är i överensstämmelse med grundlagen, eftersom „skydda människors hälsa på lika villkor“ skulle, så Gysi. Eftersom privata försäkrade har rätt till sina åldersbestämmelser kan en övergångsmodell skapas. Den nya verksamheten måste stoppas och den tidigare privata försäkrade kunde erbjudas en omröstning. Det enda problemet: de långa övergångsperioderna. (Sb)

Läs om:
GKV och PKV förhandlar om medborgarförsäkring?
DGB presenterar konceptet för försäkringsvård
DGB: Avskaffande av privat sjukförsäkring
Ersättningsfonder varnar försäkrade innan PKV förändras

Bild: Pino Madeo