Betydande skillnader i rygkirurgi i Tyskland kan identifieras

Fler och fler operationer för ryggsmärta - starka regionala skillnader
Under senare år har det ofta kritiserats att på tyska sjukhus för mycket och för snabb operation. Översynen har uppenbarligen förändrats lite. Nya siffror visar att i detta land uppstår fler och fler kirurgiska ingrepp för ryggont. Det finns emellertid enorma regionala skillnader.

Konservativa terapier för ryggproblem är vanligtvis tillräckliga
Ryggsmärta är ett av de vanligaste hälsoproblemen i landet. Patienter rekommenderas vanligtvis inte att vara alltför oroade över klagomål, utan snarare att stärka ryggen genom träning. Men även om konservativa terapier för ryggsmärta ofta är tillräckliga enligt experter och en operation är sällan meningsfull, kommer fler och fler patienter med sådana symptom till sjukhuset i Tyskland.

I Tyskland genomgår fler och fler personer operation för ryggont. Det finns emellertid enorma regionala skillnader. (Bild: BillionPhotos.com/fotolia.com)

Fler och fler ryggoperationer
De kirurgiska förfarandena på grund av lungryggsmärta har ökat avsevärt. Detta framgår av en studie som beställts av Bertelsmann-stiftelsen.

Följaktligen ökade backoperationerna från 2007 till 2015 med 71 procent från 452 000 till 772 000.

Det är slående att "vissa ryggoperationer utförs annorlunda beroende på patientens hemvist", skriver stiftelsen i ett uttalande.

Enligt informationen finns stora skillnader beroende på region, huruvida läkarna arbetar eller väljer en annan behandlingsmetod.

Extrema regionala skillnader
"I vissa regioner är operationen upp till 13 gånger mer frekvent än någon annanstans", rubriker Bertelsmann Stiftung.

Allvarliga regionala skillnader är därför uppenbara vid komplexa förstyvningsoperationer (spinal foci). Till exempel sker 13 gånger så många insatser hos patienter i distriktet Fulda som i Frankfurt / Oder.

Dessutom har många distrikt i Thüringen, Hesse och Saarland uppenbarligen ett stort antal operationer per 100 000 invånare. I de flesta saxiska kretsar och i Bremen är sådana OP-operationer mindre vanliga.

Distanser av benformiga strukturer på ryggradskanalen (dekompressionsoperationer) befanns också vara 13-faldiga och 6-faldiga för skivkirurgi.

"Medicinsk är dessa stora skillnader oförklarliga", säger det i meddelandet.

I "OP-fästen" har situationen blivit under de senaste åren. "Det finns ett akut behov av mer öppenhet om lokal hälso- och sjukvård för att undvika över- eller underuppehåll", säger Brigitte Mohn, VD för Bertelsmann Stiftung.

Många åtgärder kan utföras på poliklinik
Bertelsmannstiftelsens "Faktablad om hälsa" har också visat att antalet patienter som är inlagda på ryggsmärta har ökat från 116 000 år 2007 till 200 000 år 2015.

Det är en ökning med 73 procent. Återigen är de stora och ökande skillnaderna mellan cirklarna slående.

Många sjukhusvistelser kan undvikas, eftersom majoriteten av dessa patienter inte fått någon specifik smärtbehandling eller kirurgiska ingrepp på sjukhuset, men övervägande endast diagnostiska tjänster, till exempel en MR. Sådana åtgärder kan för det mesta göras på öppenvårdsbasis.

Läkarnas individuella preferenser
"Drift eller inte - det beror på läkarnas vanor", skriver experterna.

Varför utbudet i regionerna är så annorlunda är det svårt att förklara med tillgängliga data. Många faktorer spelade tillsammans och det varierar beroende på region.

Stora regionala avvikelser är dock en indikation på att vården av vård och proceduren för diagnos och behandling av ryggproblem skiljer sig mycket.

"Lokala vårdmönster ökar när tydliga medicinska riktlinjer saknas", säger Eckhard Volbracht, hälsoexpert vid Bertelsmann Stiftung.

"Beslutet att genomgå operation bör dock inte baseras på individuella preferenser hos lokala läkare."

Patienter rekommenderas alltid att få en andra medicinsk åsikt före operation om det är osäkert. (Ad)