Bukspottkörtelcancer utvecklas i flera år

Bukspottkörtelcancer: Första cellerna muteras så tidigt som 20 år före cancerframkallande.

(10/28/2010) Före pankreascancer utbryter lurar ofta i år redan i kroppen. Forskare av „Howard Hughes Medical Institute“ och Johns Hopkins University har sina forskningsresultat i det aktuella numret av tidskriften „Nature“ publiceras antar pankreascancer i en mängd olika fall skulle redan upptäckas tidigt och behandlas.

Bukspottkörtelcancer är mestadels dödlig
Bukspottkörtelcancer (bukspottskörtelcancer) orsakar död hos omkring 95 procent av de drabbade. Ett av skälen till att endast 10 till 15% av pankreascancer vid diagnos är fortfarande kirurgiskt behandlingsbara. Dessutom är den femåriga överlevnaden nyare studier visar att även efter operationen, bara mellan tre och 25 procent. För ooperativa tumörer är risken för överlevnad motsvarande sämre.

Genetisk analys visar: Tumörer utvecklas under åren
I den genetiska analysen av bukspottskörtelcancertumörerna kom vetenskapsmännen till slutsatsen att de första cellmutationerna ofta äger rum redan 20 år före den faktiska förekomsten av bukspottskörtelkarcinom. Det är således inte förvånande, enligt forskarna, att överlevnadshastigheten för bukspottskörtelcancer är t.ex. I Storbritannien, enligt BBC, har den inte förbättrats under de senaste 40 åren, eftersom sjukdomen ofta är aggressiv vid diagnosstiden och inte svarar på behandlingen. Som en del av den genetiska analysen har forskarna studerat vävnadsprover från primära tumörer i bukspottkörteln och andra delar av kroppen (metastaser). Således sekvenserades DNA hos varje gen i tumörerna och letade efter tecken på mutationer. Forskarna fann att de metastatiska tumörerna hade i genomsnitt 61 cancerrelaterade mutationer, med två tredjedelar av mutationerna kunde detekteras direkt i bukspottkörteln.

Molekylär klocka för att bestämma varaktigheten av utvecklingen
Eftersom de genetiska mutationerna fortskrider med en relativt likformig hastighet, ger antalet mutationer en indikation av hur länge pankreaskarcinom redan har utvecklats i varje steg av sjukdomen. Med tanke på denna så kallade molekylärklocka kom vetenskaparna till slutsatsen att tumörcellerna i genomsnitt inte fram till 11,7 år efter en enda genetisk mutation har skett i en cell i bukspottkörteln, bildas. Därefter skulle det ta i genomsnitt ytterligare 6,8 år att få metastaser. Efter metastasbildningen hade dock patienterna bara mindre än tre år kvar för att dö i fallen. Enligt forskarna är det därför att antas att i genomsnitt har pankreaskarcinom utvecklats i kroppen i mer än 20 år innan den dödliga canceren bröt ut.

Tidigare diagnos kan hjälpa till
Hittills fanns det två teorier, enligt forskaren Bert Vogelstein, varför tumörer i bukspottkörteln slutade fett i cirka 95 procent av fallen. Således tror vissa experter att tumörerna i bukspottkörtelcancer är mycket aggressiva från början, dels var antagandet att sjukdomen vid tidpunkten för diagnosen redan är mycket avancerad och därför är behandling omöjlig eller snarare hopplös. Nu i „Nature“ publicerade resultat gör det klart att den andra teorin verkar gälla för åtminstone en majoritet av tumörerna. Men detta betyder också hopp för de drabbade, eftersom det med en motsvarande tidig diagnos kan vara helt nya behandlingsalternativ och den mest dödliga banan av bukspottskörtelcancer kan undvikas. Varje år uppgår omkring 12 800 personer i Tyskland till bukspottkörtelcancer, med män som är i genomsnitt 68 år och 75 år. (Fp)

Läs också:
Apotek: bedrägeri med fel cancerläkemedel?
Öl skyddar mot hjärtattacker och cancer?
Den drastiska ökningen av cancer förväntas

Bildkrediter: tokamuwi