Spridningen av Alzheimers i hjärnan avkodas

Hypertoni ökar risken för Alzheimers

02/02/2012

Efter den tidigare chefen för Schalke 04, Rudi Assauer, har publicerat sin Alzheimers sjukdom, är den neurodegenerativa sjukdomen i Tyskland återigen ett diskutabelt diskussionsämne. „Vågor online“ Därför, i samtal med experterna Prof. Elisabeth Steinhagen-Thiessen från Berlin Charité, Dr. med. Elisabeth Stechl från Evangelical Geriatric Center Berlin och ordföranden familjer initiativ Alzheimer, Rosemarie Drenhaus-Wagner, som diskuterade viktiga aspekter på Alzheimers. Dessutom amerikanska forskare i tidningen „PloS One“ deras fynd om spridningen av Alzheimers i hjärnan.

Ungefär 1,3 miljoner människor i Tyskland lider av demens, två tredjedelar av dem lider av Alzheimers, enligt 2011-demensrapporten från Berlins Institut för Befolkning och Utveckling. Olika faktorer spelar en nyckelroll i utvecklingen av Alzheimers sjukdom, med de intervjuade experterna „World Online“ tillskrivna särskild vikt för hypertoni som en Alzheimers riskfaktor. Som en annan faktor som ökar risken för Alzheimers, nämnde prof. Elisabeth Steinhagen-Thiessen till exempel diabetes och förhöjda kolesterolnivåer.

Växande spridning av Alzheimers och demens
Professorn i Berlin Charité pekade på den växande förekomsten av demens och betonade att antalet tyskar som drabbades idag 2050 år 2050 kunde dubbla enligt experternas uppfattning. Emellertid ingår inte bara Alzheimers sjukdom utan också andra former av demens, såsom vaskulär demens, som utlöses av kärlförändringar i hjärnan, i nämnda figur. Som ett typiskt tecken på Alzheimers sjukdom beskriver Prof. Steinhagen-Thiessen „World Online“ insättningar av protein som kallas plack i hjärnan. Dessa resulterar i sjukdoms tidiga skeden, så att de drabbade kan minnas sämre och nyare information. „Samtal innehåll, möten och eventuellt också ta viktiga mediciner“ glöms enligt Charitéprofessorn.

Uppmärksamhet, koncentration och minne minskar
Förutom minnet påverkas också uppmärksamhet och koncentrationsförmåga vilket gör det svårt för Alzheimers patienter att utföra parallella aktiviteter tidigare utan några problem. Enligt Steinhagen-Thiessen påverkas förmågan att tänka också hos Alzheimers patienter. I början är de berörda är särskilt svåra att förstå i komplexa sammanhang, även i ett avancerat stadium av sjukdomen är även enkla meningsförhållanden svåra, förklarar experten. Till exempel är det typiskt för Alzheimers att ledsna förlorar sina finanser och affärer. Dessutom, med progressiv Alzheimers sjukdom, följer en tidsmässig och rumlig orienteringsförlust. Alzheimers patienter tycker det är särskilt svårt att hitta sig i okända omgivningar.

Alzheimers är ofta förknippade med depression
Enligt professor Steinhagen-Thiessen, vid utvärdering av en eventuell Alzheimers sjukdom, måste det alltid övervägas vilka färdigheter patienterna brukade ha och vilka färdigheter de hade förlorat. Det är särskilt viktigt för en korrekt diagnos, säger experten. Enligt professor Steinhagen-Thiessen har de Alzheimer-relaterade underskotten diskuterats med honom „World Online“ Detta leder ofta till att de drabbade måste sänka sin verksamhet, vilket ofta är fallet „Utsidan ser ut som om dessa människor vill gå i pension.“ Många Alzheimers patienter reagerar också „på hennes svindlande förmågor med depression; några är också irriterad“, förklarade Charitéprofessorn. Rosemarie Drenhaus-Wagner tillade att när de första underskotten uppstår är det nödvändigt att titta noga, „om de har en daglig relevans.“ Eftersom från de första symptomen till svår demens, enligt experterna „tio år och mer passera“, även om det i sjukdoms tidiga skede skulle ta tre till fyra år att kunna leda en självständig livsstil med stöd. „Du behöver inte ge upp det på en gång bara för att du har diagnostiserats med demens“, betonade Drenhaus-Wagner „World Online“.

Alzheimers anses dock vara oåterkallelig fram till idag, så att med lämplig diagnos i patientens mening kan man bara få några år där de är kvar på längre sikt. „Det finns läkemedel som kan fördröja sjukdomsförloppet i minst ett år, så att långtidsvården börjar senare“, förklarade Elisabeth Steinhagen-Thiessen. Tidig diagnos är dock av särskild betydelse. Detta öppnar, enligt Charité professorn också „chansen att förbereda demens i god tid, till exempel att utfärda försiktighetsbefogenheter.“

Att använda möjligheter till Alzheimers förebyggande
När man frågade om möjligheterna till Alzheimers förebyggande arbete, förklarade professor Steinhagen-Thiessen att blodtrycket „en avgörande roll i utvecklingen av demens“ spel. Flera stora studier har visat att högt blodtryck bär en ökad risk för vaskulär demens, men också en ökad risk för Alzheimers. Enligt experterna är andra riskfaktorer diabetes och högt kolesterol. De flesta av dessa Alzheimers riskfaktorer behandlades väl, „du måste bara göra det“, betonade professor Steinhagen-Thiessen. Enligt Charitéprofessorn kan även relativt enkla metoder redan få en betydande effekt. Till exempel upptäckte professor Verena Stangl från Berlin Charité i hennes studier en demenspreventiv effekt av grönt te. Om alla förebyggande åtgärder användes skulle risken för Alzheimers sakkunniga, enligt experterna, kunna minskas betydligt. Men spridningen av riskfaktorer såsom högt blodtryck, diabetes eller höga kolesterolvärden i befolkningen tar många år att rensa måste vara så räkna med en kraftig ökning av demens och Alzheimers sjukdom också mot denna bakgrund. Dessutom ökar sannolikheten för en motsvarande neurodegenerativ sjukdom med ökande ålder, varför en ytterligare ökning av demens kan förväntas under den demografiska förändringen.

Spridning av Alzheimers i hjärnan
Forskare kring Li Liu från Institutionen för patologi och cellbiologi vid Taub-institutet för Alzheimers sjukdomsforskning vid Columbia University i New York har presenterat i tidningen „PloS One“ presenterade en studie, enligt vilken Alzheimers spridning i hjärnan av dem som drabbats av de anatomiska näten mellan neuroner. Det felaktiga tau-proteinet som är ansvarigt för Alzheimers sjukdom hoppade från neuron till neuron. Enligt amerikanska forskare sprider Alzheimers sjukdom sig från regionen av cortex entorhinalis i hjärnan. Som en del av experiment med genetiskt modifierade möss Li Liu och kollegor kunde visa att de icke-fungerande tau-proteiner i hjärnan från neuron till neuron passera och så kräver det kontinuerligt framåtskridande Alzheimers sjukdom. Om det var möjligt att minska eller till och med förhindra hoppa över neuronala tau-proteiner, kan detta enligt forskarna sakta ner eller möjligen till och med stoppa spridningen av den neurodegenerativa sjukdomen. Även här är emellertid en tidig diagnos av Alzheimers sjukdom av särskild betydelse för att förhindra spridningen av tau-proteiner i hjärnan så tidigt som möjligt. (Fp)

Läs också:
Alzheimers: Fler och fler människor lider av demens
Alzheimers känner redan igen näsan
Promenader skyddar mot Alzheimers
Demens och Alzheimers
Demens: Ett växande socialt problem
Demens: holistisk behandlingsmetod
Overmedicinering av demenspatienter
Alzheimer är inte härdbar
Natur färgar nytt hopp i Alzheimers

Bild: Gerd Altmann