Internet kan också hjälpa till med depression

Inåt som död: Ett forum som ett första stopp i depression

2012/10/03

Människor som lider av depression blir ofta lurade av sin miljö. De som inte lider av psykisk sjukdom kan knappast känna sig i patientens position. „Det finns ingen anledning att vara ledsen“, är ofta sagt till många drabbade av vänner, föräldrar eller partners. Eftersom den inre tomheten inte helt enkelt kan sättas av, blir depressiva stigmatiserade och slutligen socialt isolerade. Däremot ökar antalet patienter från år till år.

„Du är död inuti“, rapporterade ordföranden Thomas Müller-Rörich (58) i "Tyska Depression League". Müller-Rörich vet vad han pratar om, för mer än sex år sedan ledde entreprenören själv av en allvarlig depression. Sjukdomen manifesterades på ett sådant sätt att det i det yrkesmässiga livet inte längre gick och även förhållandet till hans fru och barnen var nödvändigtvis störd över tiden. Allt var „för utmattande“ och allting „genererade rädslor“, han rapporterar tisdag i Stuttgart. Även läsning och efterföljande kognitiv förståelse av texter blir allt svårare. „Jag kunde inte läsa.“ Tekniskt sett är det beskrivna fenomenet också „Pseudodemenz“ och är relativt vanligt som en samtidigt under depression.

Internetforum för Depressive var den första livsnerven
Ofta skämmas patienterna av sin sjukdom. „Till exempel skämdes jag alltid över hur dyrt mitt sjukhusvistelse är“, rapporterar Müller-Rörich. Efter ett tag kände han sig isolerad. På internet stötte 58-åringen till ett webbforum för depressionspatienter. Utbytet med lika drabbade blev snabbt ljuspunkten. „Det är som att strandsatta på en ensam ö och bara ha kontakt med ett internetforum“, säger han. I utbytesforum behandlade Müller-Rörich sin sjukdom och märkte att han inte var ensam med sitt problem.

Fyra miljoner människor i Tyskland drabbas av depression
Enligt aktuella uppskattningar lider cirka fyra miljoner tyskar av svår eller måttlig depression. Världshälsoorganisationen WHO uppskattar att depressionen senast 2020 „Vanlig sjukdom nummer två“ strax bakom kardiovaskulära sjukdomar i de västra industrialiserade nationerna. Enligt Barmer GEK-hälsoskyddet spenderar de 17 miljoner euro årligen på inpatientbehandlingar för depressiva patienter ensam i sydvästra republiken. Således har utgifterna under de senaste fem åren med 50 procent (2006: 11 miljoner euro) ökat. Följaktligen ökade antalet patienter i Barmer Kasse med 27 procent, från 55 000 till 70 000.

Mer och mer stress och snabbare tid
Vilka är orsakerna? Forumets grundare, dr. Nico Niedermeier, specialist på psykoterapeutisk medicin, ser den ökande stressen i yrkeslivet och vardagen som en orsak. Arbetsvärlden blir alltmer tät, livet accelererar och bördorna stiger. „Att tro att vi bara säger det här är utopiskt“. Människor går alltmer i beroenden som orsakar dem ångest. Genom att göra så går de alltmer bortom sina egna gränser tills „Vid någon tidpunkt känner du dig inte längre.“ Patientökningen beror emellertid också på en ökad diagnosfrekvens. Många läkare kan diagnostisera sjukdomen snabbare, och idag är patienterna mycket mer öppna för depression än för tio år sedan.

Självhjälpsforumet har gjort mycket hjälp så att människor kan prata mer öppet om sin sjukdom. Det är trots allt forumet „största tyskspråkiga självhjälpsportal med cirka 14 000 aktiva forumdeltagare“. Sedan den första onlineversionen år 2000 skrevs cirka 360 000 bidrag av användarna. Möjligheten att ange något är extra mycket lågt tröskelvärde. Portalen samlar inte bara de drabbade ihop utan ger också kontakter och information. Förutom patienter använder även släktingar forumet, sedan „många lider mycket av sjukdomssymptomen hos partnern“.

Forum kan inte ersätta terapi
Psykiatern Niedermeier betonar att forumet inte ersätter någon terapi, men kan vara ett sätt att hantera min egen depression och att befria mig lite från sjukdomsrelaterad isolering.“ Så vitt som möjligt har det inte förekommit några självmord under de senaste 12 åren, men vissa självmordsförsök har förhindrats. När en deltagare säger att de tar sina egna liv, skulle polisen vara påslagen för att förhindra det. Så var säker på att forumet nr „Suicide Forum“ är.

Idag hjälper Müller-Rörich andra depressiva personer. Under några år har han sin egen sjukdom relativt väl under kontroll. Sedan dess har han tagit läkemedel som kallas antidepressiva medel. För ungefär två år sedan ville han sälja henne. Men under en resa till New York kom återfallet. Som ett resultat drabbades Müller-Rörich av sömnstörningar och gråt. „Jag kände mig helt förvirrad i storstaden.“ Sedan den erfarenheten har han kommit överens med rättsmedel. När allt kommer omkring skulle diabetiker också behöva ta medicin, säger han.

Första tecken på depression
Symptomen på depression kan vara mycket olika. Det kan ibland ta år för patienter eller läkare att känna igen dem. Mest märkbara är förändringen i humör. Intresserade människor förlorar förmågan att glädja eller sorg, och även partnern kan inte påverka sinnet genom att uppmuntra humör. „Jag känner mig tom och ensam“, är det vanligaste ordstävet för depressiva patienter. Om det förekommer en allvarlig depression, känner vissa om ett fullständigt meningslöst liv. Detta smärtsamma tillstånd leder också till självmordstankar och akut suicidalitet. Andra klagomål innefattar körinhibering, inre rastlöshet, inhibering av tänkande förmåga, hjälplöshet, hjärneuros, kronisk trötthet, övervägande, aptitlöshet, irritabilitet och ångest. Depression är ett allvarligt tillstånd och kräver medicinskt och terapeutiskt stöd. (Sb)

Läs om:
Depression främjar kroniska sjukdomar
Nytt träningsprogram mot depression
Blodtest för diagnos av depression
Övertid gynnar depression
För depression, hjälper ingen semester

Bild: Günter Havlena