Apotekslabatter Apotekare strider mot kassaregister

Tvisten mellan sjukförsäkringsbolagen och apotek för drograbatter blir sämre

01/07/2011

Tvisten mellan apoteken och den lagstadgade sjukförsäkringen (GKV) om genomförandet av det nya läkemedlet rabatt lag kommer till sin spets: The GKV varnar patienter inte vara slå på dyra läkemedel som apotekare kasta GKV falsk och felaktig information sedan.

Sedan den 1 januari har den nya läkemedelsrabattlagstiftningen som gjorts inom ramen för reformen av hälso- och sjukvården gjort det möjligt bland annat att patienter efterfrågar dyrare droger med samma aktiva beståndsdelar i stället för rabattmedicin. Bland apoteken och den lagstadgade sjukförsäkringen (GKV) är det emellertid oenighet om vilka droger patienterna i apoteket faktiskt frågar och vilken procedur för ersättning för kostnaden för extra droger är.

Med ikraftträdandet av lagen om omorganisationen av läkemedelsmarknaden (AMNOG) kan patienterna sedan början av apoteks stället för lågpris läkemedlen motsvarande läkemedel från en annan tillverkare väljer, förutsatt att läkemedel och kvantitet motsvarar deras recept och läkaren mot ersättning inte har några invändningar. I det här fallet betalar patienterna det fulla priset på läkemedlet direkt i apoteket, mottar kvitto och skickar det till sin sjukförsäkring. Sjukförsäkringsbolaget bestämmer då vilken summa patienten kommer att få när han återbetalas. GKV tar emellertid endast över det belopp som skulle ha kostat det ursprungligen föreskrivna, diskonterade läkemedlet. De återstående kostnaderna kommer att bäras av patienten, som kan uppkomma stora summor här, som ordförande i Deutsche BKK, säger Achim Kolanoski. Därför bör de drabbade alltid underrättas om eventuella tilläggskostnader. Men även detta verkar inte alltid lätt.

Så rekommenderas Thomas ballast, ordförande i Föreningen för extra kontanter (vdek), i ett pressmeddelande på tisdagen att be om eventuell extra börda på apoteket och låt inte övertalas att dyra läkemedel till patienter. Men ordföranden i tyska Apoteksförening DAV, Fritz Becker, förklarade att apoteken kan ge någon information om de eventuella extra kostnader, eftersom de flesta GKV har beräknats inte ens hantera paket som en viktig faktor för kostnadsredovisning. Becker kastade stolen på vdek „Felaktig och desinformation“ före. „Återigen lät coffersna deras försäkrade ner“, Becker fortsätter. „Patienter kommer till apoteket dåligt eller felaktigt informerat och måste informeras av oss om fakta“, förklarade DAV-ordföranden „Eftersom kalkylerna håller sina kontrakt hemliga har den brist på insyn vi kritiserat under lång tid nu blivit kaos på lång sikt. Återigen måste den byråkratiska vansinnan tömma patienterna och apoteket“, Becker betonade på uppdrag av DAV. Situationen var dessutom komplicerad av det faktum att många läkemedelsproducenter har registrerat felaktiga uppgifter om narkotikaproblem i apoteksdatoren, förklarade Becker och krävde därför: „Ingen öppenhet och oansvarighet. Vi behöver försörjningssäkerhet igen - istället för rip-off.“

Faktum är att det finns en ökande nivå av oförståelse bland försäkrade, de känner inte att de är tillräckligt informerade om förändringen och dess konsekvenser, säger ordföranden för DAV. På apotek återspeglas detta i ökade krav och ökat behov av råd från patienter, vilket i sin tur ger längre väntetider för alla apotekskunder. „För patienterna är detta ett svart hål, för de vet inte vilken typ av stress de kommer att ha“, kritiserade Becker. „Och det är otroligt att hälsoförsäkringsföretagen vill låta försäkringsbolagen betala för detta kaos, medan apotekare tar över hälsoförsäkringsarbetet och har behövt dra av ytterligare rabatter till kuporna sedan 1 januari 2011“, så den ytterligare kritiken av DAV-ordföranden. I slutändan var offren återigen patienterna, eftersom de var å ena sidan otillräckligt informerade om deras alternativ och motsvarande extra kostnader, å andra sidan måste de ta in apoteken betydligt längre väntetider, avslutade Becker.

Ordföranden för vdek Thomas Ballast motsatte sig dock: „Den faktiska vinstgivaren av tilläggskostnadsförfarandet är dispenseringsapoteket, eftersom den begärda medicinen behandlas som ett privat recept“ och det förhandlade apoteket och tillverkarrabatterna enligt lag är således inte längre tillämpliga. Achim Kolanoski, ordförande för den tyska BKK, uppmanade dock den försäkrade att inte begära ett alternativ till de billigare drogerna, eftersom de bara är dyrare och inte skulle ge medicinskt mervärde. (Fp)

Läs också:
Smärtstillande medel orsakar stigande kostnader
Apotek: vinstmarginaler och densitet för hög?
Sjukvårdsreform: Apotek kommer att bli inbetalade
Varje femte apotek är bristfälligt

Bild: siepmannH, Pixelio.de.