Läkemedel Mycket ökande intag av opioider

Användningen av opioider ökade avsevärt år 2015
Fler och fler tyskar ta en potent smärtstillande i form av så kallade opioider, den aktuella utgåvan av den federala unionen tyska föreningar för farmaceuter (ABDA). Utdelningen av lämpliga läkemedel har ökat under det senaste året med 4,5 procent till totalt 18,4 miljoner förpackningar, rapporterar ABDA och citerar siffrorna i den tyska farmakopén e. V. (DAPI). Detta är en mycket oroande utveckling, eftersom användningen av opioider kan ha drastiska biverkningar.

Med den enorma ökningen av receptbelagda starkt verkande smärtstillande medel har efterfrågan på rådgivning på apotek ökat betydligt, enligt ABDA. Det totala antalet förpackade doser motsvarar cirka 900 miljoner tabletter, kapslar, fläckar eller andra läkemedelsenheter. "I genomsnitt tillskrivs mer än 12 av dessa enheter per år till var och en av de 72 miljoner lagligt försäkrade", betonar Dr. med. Andreas Kiefer, ordförande för Federal Chamber of Pharmacists och ordförande för DAPI. De privata försäkrade reglerna och samtalstidarna noterades inte i statistiken och kommer fortfarande att komma.

Användningen av starka analgetika (opioider) ökade avsevärt under 2015 i hela Tyskland. (Bild: denisismagilov / fotolia.com)

Kombinationsbehandling rekommenderas alltid
Federal Association of German Pharmacist Associations hänvisar också i det aktuella pressmeddelandet till det faktum att opioider ska "alltid användas i kombination med andra läkemedel". Det finns två huvudorsaker till detta. Å ena sidan, enligt rekommendationen från Världshälsoorganisationen (WHO), utförs smärtbehandling i grund och botten i tre steg, varvid opioider tilldelas nivå 2 och 3. Enligt denna nivåplan bör de kombineras med nivå 1-smärtstillande medel. Enligt dr. Kiefer ingår smärtstillande medel Nivå 1 är "de aktiva ingredienserna ibuprofen eller paracetamol, som finns över disk i vissa doser och förpackningsstorlekar." De apotekare kommer hit i samråd ett särskilt ansvar. Dessutom kan läkaren utöver smärtstillande samtidig medicinering ordineras, droger utvecklades ursprungligen för andra sjukdomar som depression eller epilepsi, de Abda ytterligare rapporter.

Medföljande medicinering mot biverkning
Den andra orsaken till kombinationsbehandling vid användning av opioiderna är att undvika eller åtgärda biverkningar. Till exempel kan starkt verkande smärtstillande medel orsaka förstoppning, vilket gör kontinuerlig användning av ett laxerande oundvikligt. Kiefer. De överklagande laxermedelarna är i sådana fall på bekostnad av de lagstadgade sjukförsäkringsinstitutens föreskrivande. Kostvanor med höga fibrer är inte tillräckliga för att lindra opioidinducerad förstoppning, och det är viktigt att ta laxermedel i de flesta patienter. Men over-the-counter laxermedel är ofta olämpliga för långvarig användning. Enligt Kiefer rekommenderas ett samråd på apoteket för att välja rätt laxermedel.

Dela inte exemplar utan föregående samråd
Patienterna bör också informeras om korrekt användning av preparaten. Eftersom det finns olika doseringsformer för starka smärtstillande medel, frigörs med många preparat deras aktiva ingrediens endast försenad. Denna avsiktliga fördröjning (retardation) kan förstöras om du bryter tabletten, varnar. Kiefer. "Oavsett om du kan dela en tablett beror det på den särskilda beredningen och kan variera för samma aktiva ingrediens beroende på tillverkare," förklarar experten. Därför, innan en tablett är uppdelad, bör läkemedlets expertis erhållas, fortsätter Kiefer.

Var försiktig när du använder smärtplaster
Om de starkt verkande smärtstillande medelna appliceras på huden med en plåster, kommer effekten att vara långsam att börja och sedan ta några dagar. Men för smärta plåster att fungera ordentligt och inte starkare än avsedda, dr. Några tallar märks. "Gipset kan t.ex. bara limas till oskadad hud och får inte skäras, "betonar experten. Om du behöver smärtplaster bör du också söka grundlig rådgivning i apoteket.

Ökad dokumentationsinsats på apotek
ABDA fortsätter att förklara att många starka smärtstillande medel är lagliga narkotika som ordineras för ett trepartigt gult recept som bara varar i sju dagar. I apoteket måste narkotika hållas i valvet och hanteringen av dem måste noggrant dokumenteras. Denna dokumentation ansträngning är mycket hög i narkotika, vilket är anledningen till att Federal Union av tyska föreningar för farmaceuter talade för dokumentationen avgift, som är oförändrad på 26 cent per förpackning i över 40 år ökar.

Ökning av opioidprescriptioner kritisk
Den ökande frisättningen av opioider återstår emellertid att diskuteras inte bara ur ekonomisk synvinkel. Förordningen bör också ta större hänsyn till alternativa behandlingsmetoder. Eftersom smärtstillande medel ofta bara hjälper tillfälligt och enligt de senaste studieresultaten kan de också vara långsiktiga triggers för kronisk smärta. Dessutom finns det massiva andra biverkningar och risken för dödliga överdoser. En ökning av receptet på 4,5 procent inom ett år är därför extremt kritiskt ur denna synvinkel. (Fp)