Aorta Rupture Farlig aneurysm går ofta obemärkt

Läkarna varnar för de livshotande riskerna med en aorta-riva

01/11/2011

Arterieförlängningar (aneurysmer) är kända inom tekniken som „Tyst mördare“ känd som slår utan verklig varning och kan få dödliga konsekvenser för patienterna. Med hjälp av förbättrad tidig upptäckt kan riskerna minskas avsevärt enligt medicinska experters mening.

Ultraljud studier kan bidra till att fastställa risken för sjukdom i aorta på ett tidigt stadium och att initiera lämpliga åtgärder, säger experterna på den tyska Heart Center i München inför första München Aortenkonferenz till sjukdomar i aorta nästa helg.

Liksom professor Hans-Henning Eckstein från kliniken för kärlkirurgi vid Klinikum rechts der Isar talar till nyhetsbyrån „dpa“ rapporterade, aneurysmer är en av de främsta orsakerna till plötslig bristning av aortan. Där en spricka av den största venen i människokroppen brukar ha dödliga konsekvenser. Aorta aneurysm, enligt experten „Inte bara huvudartären själv, men också många andra vitala organ som hjärta, kranskärlskärl, hjärnan, ryggmärgs matsmältningsorgan och njurar.“ För att minimera risken för en dödlig aorta-brist, berättar läkarna i German Heart Center i München för en tydlig expansion av aneurysmskontrollerna. Eftersom aneurysmerna detekteras tidigt kan det vara en spricka av „Huvudgatan i människokroppen“, Ofta undviks, förklarade kärlsjukhuset Eckstein.

Arteries förlängningar som „Tyst mördare“
Experterna i den tyska Heart Center, enligt spridningen av sjukdomar med aortaskador under de senaste åren har ökat betydligt, med patologiska expansioner av aorta (aneurysm) tar den största andelen. Problemet är, enligt kärlkirurg professor Eckstein, att den arteriella utvidgningen vanligtvis löper utan symptom. Patienterna „känner inte det, det är den perfidiösa“, Eckstein förklarade aneurysmernas rykte som „Tyst mördare“. Morbid aorta dilatation är ofta erkänd endast under rutinundersökningar, varigenom olika medicinska discipliner på grund av den aorta långa vägen genom kroppen behandlar sina sjukdomar. En ökad risk för aneurysm därmed, enligt medicinsk yrke, män under 65 år, särskilt om de är rökare. Följaktligen är det „det bästa läkemedlet att sluta röka“, betonade professor Eckstein. För rökare eller ex-rökare, enligt experterna, har en särskilt hög risk att deras aorta spricker. Som ett tecken på en aorta tår beskriver den vaskulära kirurgen „allvarlig buksmärta eller ryggvärk, svettning“ och en blodtrycksfall. Detta kan vara sprickan „hända när som helst på dagen“ och behöver inte nödvändigtvis orsakas av en speciell fysisk stress, sade Eckstein. Enligt experten kräver cirka 30 000 patienter per år i Tyskland medicinsk behandling för aorta sjukdom, med kirurgi som oftast är nödvändig i de flesta fall.

Screening minskar risken för en aorta-riva
Förbättrade medicinska kontroller kan dock avsevärt minska risken för livshotande aorta sjukdomar, säger läkare vid German Heart Center i München. Till exempel, med hjälp av en snabb ultraljudsundersökning kan riskfaktorer som aneurysmer upptäckas tidigt. En motsvarande „screening“ är utbredd, till exempel i Storbritannien eller USA, stressade kärlkirurg professor Eckstein. I Tyskland är sådana hälsokontroller ännu inte övertagna av sjukförsäkringen, kritiserade experten. Med den ungefär 30 euro-dyra undersökningen kan risken för en aortattrack minskas betydligt, men „Tyvärr är vi inte där än“, betonade professor Eckstein. Enligt läkarna i den tyska Heart Center i München, är den politik vid denna punkt ena sidan krävs för att säkerställa ersättning från sjukförsäkringen, å andra sidan, bör husläkare erbjuda sina patienter alltmer lämplig screening.

Rekommenderad behandling av erfarna vaskulära och hjärtkirurger
Om kirurgi krävs, uppmanar experten patienten att samråda med erfarna vaskulära eller hjärtkirurger och i vilket fall som helst få en andra åsikt. När allt kommer omkring bör risken för operation på aortan inte underskattas, enligt professor Eckstein. Omkring fem procent av patienterna i Tyskland dör varje år direkt under proceduren eller konsekvenserna av aorta-operationen, betonade kärlsjukhuset. Patienterna bör därför söka upp faciliteter där sådana insatser „ofta gjort“Eckstein förklarade. Department of Vascular Surgery vid Klinikum Rechts der Isar och kliniken för kardiovaskulär kirurgi den tyska Heart Centre Munich har (MCA) bildades i maj tillsammans München Center for aorta TU München, i syfte „att intensifiera tvärvetenskaplig behandling av aorta sjukdomar.“ Arbeta Här hjärt- och kärl kirurger, narkosläkare, radiologer, kardiologer och nephrologists tätt till de komplexa sjukdomar i aorta såsom medfödda missbildningar (t.ex.. Ex förträngda kallas stenos), förvärvade sjukdomar (t ex. Såsom aneurysm) och klyvning skikten av Vaskulär vägg (dissektioner) för att behandla bästa möjliga. Den första München-aortakonferensen den 4 och 5 november kommer också att inleda ett utbyte mellan de förväntade två till tre hundra deltagande internationella experterna för att ytterligare förbättra behandlingen i framtiden. (Fp)