AOK Betydande behandlingsskillnader i kliniker

Sjukhusrapport 2011

Sjukhusrapport 2011: Starka skillnader i behandlingskvalitet på tyska kliniker

10/12/2010

AOKs vetenskapliga institut (WIdO) har publicerat sjukhusrapporten 2011, vilket visar att det finns betydande kvalitetsskillnader mellan de olika tyska sjukhusen. På många sjukhus är risken för komplikationer efter operationen signifikant ökad - även vid rutinmässiga medicinska förfaranden.

Komplikationer uppstår också under rutinprocedurer
Den Wido kommer in på sjukhuset rapport 2011 till slutsatsen att 80 procent fler komplikationer inträffar i var tionde sjukhus i användningen av en konstgjord höftled, förväntas statist, sade verkställande direktör för Institutet, Jürgen Klauber, att presentera rapporten. WIdO: s experter har bland annat undersökt hur ofta det finns komplikationer vid rutininterventioner (t.ex. införande av höftled) hos de olika klinikerna. Tio procent av sjukhusen har fallit under de statistiskt förväntade komplikationsfallen med 44 procent i undersökningen av WIdO, institutets verkställande direktör. Att jämföra komplikationerna som inträffade efter ett rutinförfarande på de olika sjukhusen inom ett år visade också att många operationer var tvungna att utföras en andra gång på grund av oväntade problem.

Många höftoperationer måste upprepas
Den Wido till exempel, har studerat under Hospital Report 2011, komplikationerna efter införandet av en konstgjord höftled (på grund av gemensam slitage) mellan 2006 och 2008 mer i detalj. Med resultatet att vid varje sekundär klinik upprepades mer än fyra procent av höftoperationerna inom ett år. De 25 procenten av kliniker med de mest komplikationerna var tvungna att schemalägga en ny operation i mer än 5,9 procent av fallen. Vid beräkning i alla andra medicinska komplikationer, såsom frakturer, trombos och lungemboli, sjukhus med mer än 12 procent av patienterna inträffade komplikationer efter operation på mitten, förklaras med hänvisning till sjukhuset rapporten Jürgen Klauber. För att undvika snedvridningar på grund av den individuella risken för komplikationer för patienter, beaktades den olika fördelningen av äldre och personer med existerande tillstånd vid beredningen av rapporten från WIdO.

Patienterna bör informera sig om klinikkens kvalitet
Med tanke på den varierande behandlingskvaliteten i de olika klinikerna förklarade Jürgen Klauber: „Skillnaderna kan ha många orsaker“, Processerna på sjukhusen är till exempel professionella i varierande grad. För patienterna är det därför allt viktigare att ha tillförlitlig information om kvaliteten på respektive sjukhus. „Patienter som planerar en sjukhusvistelse behöver inte bara information om service av ett hus, men framför allt tillförlitlig information om behandlingens kvalitet“, betonade Jürgen Klauber. Institutets vd uppmärksammade även utvärderings portal för sjukhus på Internet som inom höft- och knäledsoperationer samt kirurgi för en lårbenshalsen fraktur, ger tillförlitlig information om sjukhuskvalitet till patienter. Tyvärr för experterna, trots många kvalitetsmått i Tyskland finns det ingen officiell lista som kan ses av någon och visar vilka kliniker som är bra på vilka områden. Därför bör patienter söka hjälp från sin läkare för att hitta en bra klinik, rådgör experten. Dessutom skulle sjukförsäkringsfonderna enligt hans uppfattning få fler möjligheter att ingå särskilda avtal med sjukhusen, så att den försäkrade i allt högre grad kan gå till bra kliniker.

Anslutning mellan kvalitet och konkurrens
Den årligen av Max Geraedts från University of Witten-Herdecke och Jürgen Wasem vid University of Duisburg-Essen, tillsammans med den vetenskapliga Institute of AOK (Wido) utfärdat Hospital Report, rankad främst kvaliteten på tyska kliniker. Här är sjukhuset Report 2011 ägnat omfattande förhållandet mellan kvalitet och konkurrens, tillståndet för kvalitetssäkring av inneliggande patienter i Tyskland, vikten av kvalitet som marknadsfaktor sjukhusen och användning av kvalitetsinformation av patienten när man väljer ett sjukhus. Rapporten försöker också presentera koncept med vilka kvaliteten kan förbättras antingen i det befintliga kollektivavtalet eller genom individuella kontraktsalternativ för sjukförsäkringsfonderna. (Fp)

Läs också:
Utvärderingsportalen för sjukhus startade
Läkare Navigator: Läkarna ränta på internet

Bildkrediter: Gerd Altmann