Ökning av missnöje med privata hälsosäkringar

Allt fler privatförsäkrade är missnöjda med sin sjukförsäkring. Under 2009 mottogs över 5000 fordringar av PKV ombudsmannen.

(03.06.2010) Omkring 15 procent fler klagomål mottogs av PKV ombudsmannen i fjol. Omkring 5015 tvister måste klargöra Obhudsmann. I de flesta fall handlade det inte om ökade läkaravgifter, utan avvecklingskostnaderna för nödvändiga tjänster av den privata sjukförsäkringen (PKV). Till exempel vägrade ett privat sjukförsäkringsbolag att betala kostnaden för att ha en bebis som åtföljer sin mamma under ambulansbehandling. Mamman måste ta barnet till sjukhuset eftersom barnet fortfarande var breastfed. Faderns PKV vägrade också, eftersom barnet enligt sjukförsäkringens mening inte skulle behöva behandlas. "De båda försäkringsgivarnas resonemang var i grunden korrekta, men ledde till ett otillfredsställande resultat", säger Obhs. Helmut Müller och hittade fortfarande en bra lösning: kostnaderna var tvungna att dela både sjukförsäkring.

Tiderna för sjukförsäkringsbolagen försämras. Detta återspeglas också i den moraliska sjukförsäkringen i samband med förvärv av kostnader och goodwillregimer igen. Jämfört med 2008 ökade antalet klagomål med 15 procent till 5015 fall. Enligt dr. Mueller var endast 432 klagomål. Antalet klagomål som erhållits vid jämförelsen av de 30 miljoner PKV-försäkrade är emellertid fortfarande relativt liten. Enligt PKV: s skiljedomskommitté är klagomängden knappt en procent. Men många problem löses antingen i domstol eller inte. De flesta medborgare kommer sannolikt att lösa sig för det negativa svaret. Müller ser emellertid uppgången inte motiverad av det faktum att de privata sjukförsäkringsbolagen skulle behöva spara. I stället ansvarar skiljedomstolens ökande medvetenhet.

Klagomålen i översikten: Den största delen av klagomålen kom in på grund av privat sjukförsäkring. Här var andelen 83 procent. År 2008 var det bara 78 procent. Omkring 25 procent av klagomålen var framgångsrik i kundens intresse. De flesta klagomålen (22,8 procent) berodde på vägran att tillhandahålla sjukvård. Klagomål baserade på doktorsavgifterna lämnades in i 13,9 procent av fallen. På grund av de allmänna försäkringsvillkoren för privata sjukförsäkringsbolag bedömdes i 10,4% av fallen. Klagomål på grund av den nya basräntan rapporterades i 3,1 procent och 3,2 procent på grund av felaktiga uppgifter från försäkringsagenter.

Obhudsmänner och kvinnor har till uppgift att undvika tvister genom medling. Däremot är varken vårdgivaren eller den försäkrade bunden av rekommendationerna. Endast "rekommendationer" uttalas. Konsumenter har dock också möjlighet att lämna in ett klagomål hos BaFin Financial Supervisory Authority. Så 1757 kunder klagade över sin privata sjukförsäkring. (Sb)

Läs också:
Sjukförsäkringen ändras eller stannar?