Gamla patienter blir inte automatiskt dyrare

Övervärderade extrakostnader för demografiska förändringar

2012/08/31

I allmänhet hänförs mycket av de stigande kostnaderna inom sjukvården till demografiska förändringar och befolkningens åldrande. Extra kostnader för gamla patienter överskattas emellertid systematiskt enligt beräkningar från sjukförsäkringsbolaget Barmer GEK. Endast en bråkdel av kostnadsökningarna går tillbaka till den högre genomsnittliga åldern.

„Rutinmässigt rättfärdiga läkare och kliniker“, enligt VD för Barmer GEK, „deras krav på avgiftsbonus med den åldersrelaterade ökningen av sjukdomsbörden.“ men „fler äldre patienter betyder inte nödvändigtvis mer behov av behandling“, stressade Barmer GEK chef Dr. Christoph Straub. De faktiska kostnadsökningarna under åren 2007-2010 är enligt beräkningarna av Barmer GEK endast 18 procent genom „ren ålder struktur effekter“ villkor. Argumentet om demografiska förändringar „skjutas för mycket i förgrunden“, så meddelandet om den största tyska sjukförsäkringen.

Åldrande av befolkningen kräver endast en bråkdel av kostnadsökningen
Under de senaste åren har kostnaderna för hälsovårdskostnader ofta förklarats av åldrande befolkningar. Men enligt Barmer GEK-beräkningar är det faktiskt ansvaret för mindre än en femtedel av utgiftsökningen. Av den årliga kostnadsökningen med i genomsnitt cirka 88 euro per capita under åren 2007-2010 orsakades endast 16 euro (18 procent) av den demografiska förändringen, rapporterar sjukförsäkringen. Sålunda medför äldre patienter betydligt mindre kostnader än vanligt förekommande. Faktiska kostnadsförare är mycket mer den medicintekniska utvecklingen, de förändrade utbudsstrukturerna, prisökningarna och den ökande marknadsföringen av medicinska tjänster, förklarade experterna från Barmer GEK torsdagen i Berlin. Uttalandet har en viss explosivitet, eftersom Dr. Straub påpekade samtidigt att krav på avgiftsbelopp för medicinska yrket „rutinmässigt med den åldersrelaterade ökningen av sjukdomsbörden“ skulle motiveras.

Förhandlingar mellan sjukvård och sjukförsäkring
Barmer GEK-resultaten publicerades parallellt med den avgörande förhandlingsrundan mellan sjukvården och sjukförsäkringsbolagen om framtida ersättning. Här kommer misstanke om en viss kalkyl upp, eftersom beräkningarna tenderar att stärka försäkringsbolagenas argumentation. Dessa hade i förhandlingarna massivt motsatt efterfrågan från National Association of Statutory Health Insurance Physicians för ytterligare 3,5 miljarder euro och i stället sänkt orienteringsvärdet för kompensationen i samtalet. Skiljeförfarandet, som nu har gjorts, ger en ökning av ersättningen på 0,9 procent eller cirka 300 miljoner euro. Ett resultat som sjukförsäkringsbolagen kan vara nöjda med. Doktorerna å andra sidan överväger sätt att uppnå sitt krav på en betydande ökning av lönen.

Åldersrelaterade kostnadsökningar når topp i 2013
Även om siffrorna från Barmer GEK visar att den demografiska kostnadsökningen i hälsosystemet är lägre än vad som tidigare antagits. Men beräkningarna gör det också klart att de senaste åren har ökat ytterligare utgifter. Som ett argument mot en väsentlig lönökning av läkare är siffrorna därför begränsade. Enligt författaren till den nuvarande undersökningen kommer Uwe Repschläger, chef för företagsstyrning vid Barmer GEK, att öka kostnaderna på grund av effekterna av demografiska förändringar under 2013. Därefter väntas endast årliga höjningar mellan 11 och 13 euro per capita år 2040. (Fp)

Läs om:
Tyskarna var 2016351a2cc0b08c03rank
Unga anställda dubbelt så ofta på sjukskrivning